用度普利尤单抗治特应性皮炎需要注意什么？

伊顿健康解答

在国际临床试验中，度普利尤单抗治疗成人特应性皮炎16周，效果显著，不良反应较少。

详细内容，请阅读下文：

一、度普利尤单抗止痒效果明显

度普利尤单抗在止痒方面起效迅速，用药后2至5天瘙痒即可明显减轻。

成人治疗16周后瘙痒指数下降47.9%，52周时效果保持稳定，生活质量显著提升。

儿童用药3周后瘙痒指数降幅可达22.9%至44.7%。

二、度普利尤单抗能缓解皮肤症状吗？

在国际临床试验中，度普利尤单抗治疗成人特应性皮炎16周，达到EASI50和EASI75改善程度的患者比例分别为65%至69%、44%至51%。

中国临床试验数据显示，在第16周时，改善皮疹这两项指标分别为71%和57%。青少年患者疗效与成人一样。

在6至11岁重度特应性皮炎儿童中，度普利尤单抗联合外用糖皮质激素治疗16周后，达到IGA0/1和EASI75改善的患者比例分别为39.0%和74.6%。

在6个月至6岁婴幼儿中，度普利尤单抗联合外用糖皮质激素治疗方案比单用外用糖皮质激素效果好。

图片来源：摄图网

三、正确使用度普利尤单抗？

1. 度普利尤单抗的适用人群

中国批准度普利尤单抗用于6岁及以上中重度特应性皮炎患者。

以下情况优先考虑使用度普利尤单抗：

1.合并重度哮喘或重度慢性鼻窦炎伴鼻息肉病；

2.结核接触风险高或抗结核药物毒性风险大；

3.合并中度至重度肝肾功能不全；

4.正在使用与JAK抑制剂存在相互作用的药物；

5.有静脉血栓栓塞高风险或既往发作史。

若疗效不理想，可考虑换用JAK抑制剂，或联合JAK抑制剂/免疫抑制剂治疗，病情缓解后调整方案。

2. 度普利尤单抗的剂量方案

成人及体重≥60公斤青少年：度普利尤单抗首次600毫克，后续每2周300毫克，皮下注射。

6至17岁儿童：体重30-60公斤者，度普利尤单抗首次400毫克，后续每2周200毫克；体重15-30公斤者，首次600毫克，后续每4周300毫克。

6岁以下儿童：体重5-15公斤者每4周度普利尤单抗200毫克；体重15-30公斤者每4周300毫克，皮下注射。

3. 度普利尤单抗的治疗周期

用度普利尤单抗的治疗特应性皮炎，症状改善后，建议长期维持每2周一次用药。

若症状完全消失超过3个月，可考虑减药或停药。

标准治疗3至6个月后，可尝试延长给药间隔至每3-4周一次。

停药后复发者，重新使用度普利尤单抗仍然有效。

四、度普利尤单抗用药前注意事项

1.度普利尤单有哪些不良反应？

结膜炎、注射部位反应和头痛。多数症状轻微，无需特殊处理。

2.度普利尤单抗用药前需注意什么？

1.有眼部症状的患者(如发红、流泪、瘙痒等，特别是有眼病史、正在眼科治疗或近期有眼睑皮炎)，应先进行眼科检查和治疗，再开始用药。

2.用药前检查嗜酸性粒细胞计数，该指标可能影响治疗效果。

3.使用度普利尤单抗开始治疗前应完成所有必要疫苗接种。治疗期间禁止接种活疫苗或减毒活疫苗，此类疫苗接种后需间隔4周才能开始生物制剂治疗。

通过规范使用和科学管理，度普利尤单抗能为特应性皮炎患者带来显著临床获益，有效改善生活质量。

临床招募分享：

目前正在开展特应性皮炎临床项目，符合条件的患者，用药体检均由项目组承担，查看下方链接了解下具体信息。

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参考文献：

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