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阿布昔替尼多久可以改善特应性皮炎瘙痒症状?

发表时间:2024-05-16 11:07作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读

特应性皮炎(AD)患者最常报告的症状是瘙痒,严重的瘙痒与生活质量下降、焦虑和抑郁等心理健康问题以及睡眠质量恶化有关,其对特应性皮炎患者的总体疾病负担有很大贡献。


根据一项新研究的作者,尽管有大量的AD研究,尽管在临床试验环境中纳入了瘙痒为主的AD患者,但缺乏对该患者亚群的独立评估。


考虑到这一点,研究人员Silverberg等人进行了一项名为“阿布昔替尼可以改善瘙痒为主的特应性皮炎患者的瘙痒和生活质量”的研究,该研究最近发表在《皮肤健康与疾病》杂志上。


研究人员通过分析参与阿布昔替尼试验的患者数据进行了事后研究,包括来自2b期(NCT02780167)和3期JADEMONO-1(NCT03349060)试验组以及JADEMONO-2试验(NCT03575871)的分析。还评估了JADECOMPARE试验(NCT03720470)和正在进行的JADEEXTEND研究(NCT03422822)的数据。

纳入12岁及以上的中度至重度AD患者。在12周内评估短期疗效,并在第48周之前评估长期疗效。短期评估包括瘙痒、病变和生活质量的改善。长期评估的重点是瘙痒和病变严重程度相对于基线的变化。


该研究分析了参与单药治疗试验的937名患者的数据,重点关注以瘙痒为特征的AD患者,分别占患者的37.5%和21.1%,分别用于基线峰值瘙痒数字评定量表(PP-NRS)和研究者整体评估(IGA)评分,以及PP-NRS和湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分。


当将总体人群与瘙痒为主的AD患者进行比较时,研究人员注意到相似的基线特征。根据患者整体评估(PtGA)评分,瘙痒为主的AD患者报告重度AD的比例更高,与整体合并单药治疗人群相比。


超过12周的短期疗效评估显示,瘙痒为主的AD患者的瘙痒反应和患者报告结果(PRO)有显著改善。两种剂量的阿布昔替尼都显示出显著的疗效,与安慰剂组的患者相比,PP-NRS评分改善的患者比例更高。这种改善在12周内得以保持。


在PRO中观察到类似的模式,包括以患者为导向的湿疹测量和DLQI,表明疾病严重程度和生活质量有所改善。


在涉及1116名患者的JADEEXTEND研究中,为期48周的长期分析表明,瘙痒占主导地位的AD患者的瘙痒和病变严重程度持续改善。在第24周观察到瘙痒为主的AD患者比例显著下降,第48周进一步降低,表明对阿布昔替尼治疗的持久反应。


大多数患者的瘙痒严重程度有所改善,其中很大一部分患者报告在第24周时瘙痒没有或几乎完全缓解,病变清晰或几乎清晰,到第48周持续或进一步改善。


Silverberg等人表示:“在这项事后分析中,阿布昔替尼在瘙痒占主导地位的AD患者中显示出瘙痒的快速改善,包括在严格的改善阈值下,对他们来说,有效的选择很少。”Silverberg等人说,“AD症状的改善转化为更好的QoL结果,大多数基线瘙痒为主的AD患者在阿布昔替尼治疗48周后瘙痒改善,病变严重程度没有恶化。




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