特应性皮炎阿布昔替尼相较于其他JAK抑制剂有哪些优势？

既往的JAK抑制剂都是非选择性的JAK抑制剂，对JAK1、JAK2、JAK3的受体及下游细胞因子都会起到作用，这样会引发更多的不良反应。临床医生追求的治疗目标是实现疗效与安全性的最佳平衡，所以JAK抑制剂经历了从非选择性的JAK抑制剂到高选择性JAK抑制剂的发展历程，以求尽可能广泛地在抑制致病相关细胞因子的同时降低对无关细胞因子的影响。

JAK1抑制剂（阿布昔替尼）能够在使用24 h内即观察到瘙痒评分显著下降，在使用12周后观察到EASI-75能够达到63%，疗效相对持久。阿布昔替尼有2种剂量，无论是使用100 mg还是200 mg，在12周的EASI-75、IGA以及2周时的PP-NRS应答率都明显高于度普利尤单抗。

另一方面，阿布昔替尼对JAK1具有高抑制活性和高选择性，对于JAK2/JAK3介导的相关细胞因子抑制活性极低，避免了相关的不良反应。从酶水平、细胞水平、体内试验、临床研究等多个维度均得到一致证实。因此，欧洲药品管理局、美国食品药品监管局、中国国家药品监督管理局一致批准其为高选择性JAK1抑制剂。从目前发布的阿布昔替尼临床数据来看，其具有较高的安全性，对造血系统的影响更小，常见的不良反应有消化道症状、上呼吸道感染、皮肤症状，但这些较轻微的不良反应均为一过性的，停药发生率低于10%。因此，JAK1抑制剂相比于非选择性JAK抑制剂更安全，应临床用价值更高。