强直性脊柱炎使用可善挺效果不好怎么办？

伊顿健康导读

自上个月可善挺（司库奇尤单抗）降价并取消了强直性脊柱炎的支付限制之后，很多强直性脊柱炎开始关注并使用上了可善挺（司库奇尤单抗），有的强直性脊柱炎患者使用可善挺（司库奇尤单抗）下来效果不错很快就控制住了。但是有的强直性脊柱炎患者打完密集针后效果却不是特别的好，这是因人而异还是其他原因？

一般来说，可善挺（司库奇尤单抗）因为前期密集针的缘故，起效一般是比较快的，甚至有很多强直性脊柱炎患者打完第一针后就感觉身体有了很大程度的改善。而且，治疗强直性脊柱炎的药物，除了慢性抗风湿药物需要2～3个月才能对强直性脊柱炎患者起效以外，其他药物见效都是比较快的。因此，强直患者使用可善挺（司库奇尤单抗）效果差的原因可能是以下三点

微循环障碍：

由于引发强直性脊柱炎的无菌性炎症长期大量聚集在患者关节部位，不仅会侵蚀患者的关节部位，还有可能造成病灶处微循环出现障碍。当人体微循环出现障碍时，可善挺（司库奇尤单抗）在注射之后，药物可能无法随着血液循环完全达到强直性脊柱炎患者的病灶处，导致可善挺（司库奇尤单抗）的疗效无法完全发挥，就会影响到可善挺（司库奇尤单抗）治疗强直性脊柱炎的治疗效果。

患病部位形成炎性包裹：

有很多强直性脊柱炎患者会有无菌性炎症的情况，而无菌性炎症又会附着在关节部位，在关节腔内不断释放浆液性及膜性黏连，使得关节囊出现黏连、增厚等情况，这就导致了关节腔产生的废弃物无法有效排出，让这些废弃物堆积在关节腔内，致使受炎症侵蚀的关节处形成炎性包裹。

这就使得强直性脊柱炎患者的关节腔部位废弃物出不去，注射的可善挺（司库奇尤单抗）也进不来，强直性脊柱炎在治疗的过程中就会明显感觉到效果不佳。

自身体质差异：

这其实是强直性脊柱炎用药不佳很大一部分的原因，因为强直性脊柱炎患者的自身体质与其他人存在较大的差异，有些强直性脊柱炎患者的体质对药物吸收能力本来就相对较弱，甚至说对于可善挺的IL-17这个靶点的反应都不是很好，同样也会导致强友们使用可善挺后效果不佳

查明效果不佳的具体原因：

俗话说“对症才能下药”，强友们使用可善挺效果不好的话需要及时去医院了解情况，查明效果不好的原因。经过医生面诊、问诊、检查等环节充分了解自身的情况。查明是否存在微循环障碍，或者微循环出现严重问题，药物成分无法完全直达病灶等情况，了解问题才能解决问题！

根据病情修改合适的方案：

强直患者在充分了解病情具体情况后可以在专业医生的建议下，根据自身具体情况寻找最适合自身病情的用药方案（用哪些药物搭配使用）和用药剂量。而且，就在本月，强直性脊柱炎成功获批了300mg的治疗方案，效果更佳且无新增副作用，强友可以在医生的建议下更换治疗方案

药物治疗效果不好时，很多强直患者会存在焦虑情绪，这时候往往会听从其他病友建议或在网上自己查询购买药物。由于患者自身无法对自身病情有明确认知，所以无法做到对症下药，而私自用药不但可能加重药物副作用，还可能因药物治疗无效而加重病情。所以，患者药用一定要面诊专业医生，在医生指导下进行。