肝癌晚期能治愈吗？开创性的三联疗法（START-FIT）效果好不好？不良反应有哪些？

在一项开创性的三联疗法（START-FIT）的2期临床研究中，研究人员发现，约有50%无法进行手术的局部晚期肝癌患者可以通过这种三联疗法得到治愈。本文将为您介绍相关内容。

关于肝癌

肝癌是一种常见癌症，世界上每年有90万多例新病例，肝癌是癌症相关死亡的第三大原因。尽管肝癌患者群体如此庞大，却只有少部分人符合治愈性治疗的条件，剩下的人由于肿瘤过大，或血管浸润等原因，只能采用非治愈性治疗方案。

在这项新研究中，研究者着重关注无法进行手术的患者，并开发了一种新的治疗模式来提高他们的治愈可能性。这项研究结果发表在2023年2月的Lancet Gastroenterology and Hepatology期刊上。

关于肝癌开创性的三联疗法

从2019年3月至2021年1月，有33名患者被筛选并加入该治疗方法，肿瘤直径从5到17.5厘米不等。64%的患者的肿瘤出现严重的血管浸润，这使他们无法进行治愈性的手术治疗。

研究者为这33名患者开发了一种新的三联疗法（START-FIT）。患者在第1天接受经动脉化疗栓塞以控制局部肿瘤，然后在第28天接受立体定向体外放射治疗，在SBRT后14天给予免疫治疗药物，此后每2周进行一次。

概括来说，这种三联疗法是为了将肿瘤状态降至适合手术干预的水平，从而达到治愈肝癌的目的。

肝癌开创性三联疗法的效果

在接受这种新的三联疗法的患者中，55%（18名患者）适合接受治愈性手术，其中有4名患者（12%）接受了手术，14名患者（42%）的肿瘤完全坏死，用定期扫描保持对他们的密切监测。经过长达2.5年的随访，这些患者的两年生存率超过90%，整个治疗过程中只出现了轻微的不良反应。

开创性三联疗法的优点是微创，住院时间短，安全性比较高。最常见的副作用包括暂时性的肝功能失调，少数患者可能出现一些轻微的免疫相关反应。

这种创新的治疗策略为不适合进行手术的患者提供了治疗机会，使他们最终能接受治愈性手术，并获得良好的长期疗效，让更多的患者获益。

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