强直性脊柱炎可善挺与托法替布进入医保，疗效如何？副作用大不大？

可善挺治疗强直的见效速度与长期疗效

不知不觉间可善挺（司库奇尤单抗）获批用于治疗强直性脊柱炎快三年了。在这期间，见效快、疗效长一直都是可善挺（司库奇尤单抗）的代名词。

临床数据显示，强直性脊柱炎患者在使用可善挺（司库奇尤单抗）治疗第4周时即可显著改善患者的神经性背痛、全脊柱疼痛和疲劳症状；

除此之外，可善挺（司库奇尤单抗）还能够有效抑制强直性脊柱炎新骨的出现，强直性脊柱炎患者使用可善挺（司库奇尤单抗）治疗94周时，87％椎骨边缘的炎症消失，70%椎骨边缘的脂肪病变无进展，30%椎骨边缘脂肪病变消失。

并且，强直性脊柱炎患者使用可善挺（司库奇尤单抗）治疗2年后，在基线无骨赘和有新生骨赘的强直性脊柱炎患者中，分别有97%和73%的强直性脊柱炎患者未出现新生骨赘；

除了疗效优异以外，可善挺（司库奇尤单抗）长期高效作用，耐受性较好，MEASURE I研究中长达5年的随访数据显示，77.6％的强直性脊柱炎患者在使用可善挺（司库奇尤单抗）治疗第5年仍维持高应答率。

托法替布的疗效与安全

托法替布作为一种口服JAK抑制剂，能够有效抑制JAK1、JAK2和JAK3，具有独特的细胞因子靶点，防止STATs的磷酸化和激活，从而达到有效控制强直性脊柱炎的目的。

一项随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验证实了托法替布治疗强直性脊柱炎的效果。

临床试验中，为了充分了解托法替布治疗强直性脊柱炎的临床效果，入组的269名强直性脊柱炎患者有77.0％的人没有接受过生物制剂（如可善挺、阿达木单抗等）治疗。并将这些强直性脊柱炎患者按1:1的比例随机分为托法替布治疗组（5mg每日两次）和安慰剂治疗组进行对比研究。

临床数据显示，治疗16周时，托法替布组有56.4%的强直性脊柱炎患者达到ASAS20（强直改善20%），40.6%的患者达到ASAS40（强直改善40%）。

另外，在安全性方面的研究结果显示：强直性脊柱炎患者用药到第16周，托法替布组报告的不良事件与安慰剂组报告的不良事件相当，比例分别为54.1％和51.5％；各有2例患者接受托法替布治疗后出现重度和严重不良事件，没有死亡病例。

伊顿健康温馨提示

强直性脊柱炎除了积极治疗以外，日常运动也必不可少。

为了方便各位强友交流病情，伊顿为各位强友建立一个强直性脊柱炎的患者交流群。另外，之后将会开展可善挺、拓咨同原理生物制剂的临床。报名——体检——入组均不会收取任何费用，扫描下方二维码添加客服人员微信入群。