新型生物制剂（可善挺、达必妥）是如何治疗银屑病和特应性皮炎的？

银屑病可善挺、拓咨起效迅速+高清除率

研究发现，IL-17A在银屑病出现的早期起着关键性作用，其不光和银屑病复发本身相关联，还会参与银屑病共病的发病。因此，靶向抑制IL-17A在银屑病的治疗方面展现出了巨大的优势。目前有关IL-17A的抑制剂主要包括可善挺（司库奇尤单抗）和拓咨（依奇珠单抗）。

以可善挺（司库奇尤单抗）为例，在中国中重度斑块型银屑病患者中可善挺（司库奇尤单抗）表现优秀：可善挺（司库奇尤单抗）最快在一周左右起效，达到50% PASI75应答率时间仅仅4周，并且超过八成的银屑病患者在治疗第12周时皮损几乎完全清除。52周后，可善挺（司库奇尤单抗）组PASI应答率维持在了95.4%，展示了持续的高应答。研究还发现既往没有使用过生物制剂治疗的银屑病患者通过可善挺（司库奇尤单抗）治疗后皮损清除率更高。

除此之外，生物制剂的维持效果也是大家所关注的。临床数据表明，可善挺（司库奇尤单抗）的抗药抗体发生率仅为0.3%-0.4%，抗药抗体会导致药物浓度快速下降，从而影响生物制剂长期效果和安全。像最近大家关注的同为全人源单克隆抗体的特诺雅（古塞奇尤单抗），治疗长达5年其抗药抗体发生率为4.1%-14.7%，而可善挺（司库奇尤单抗）小于1%。

目前我国已经获批可善挺（司库奇尤单抗）用于治疗6岁及以上且体重≥50kg的中重度斑块型银屑病，由此可见可善挺（司库奇尤单抗）整体的安全性良好。

生物制剂在特应性皮炎治疗中发挥着重要的作用，尤其是针对中重度特应性皮炎患者。目前针对特应性皮炎的生物制剂主要有度普利尤单抗（达必妥）、来瑞组单抗、曲罗芦单抗、奈莫利珠单抗等。目前度普利尤单抗已在国内获批。

达必妥（度普利尤单抗）作为第一个在我国获批治疗特应性皮炎的生物制剂，达必妥（度普利尤单抗）让国内特应性皮炎的治疗迈上了一个新的台阶。

一项研究显示，特应性皮炎患者在使用达必妥（度普利尤单抗）治疗16周后，治疗组中达到EASI50、EASI75、EASI90的特应性皮炎患者比例为88.4%、64.5%和40.6%。并且，值得关注的是，使用达必妥（度普利尤单抗）治疗最快2-5天就可以感受到瘙痒的缓解，15天瘙痒可以改善25%，一个月内瘙痒可缓解50%！

目前达必妥（度普利尤单抗）已经获批治疗6岁以上的儿童及青少年特应性皮炎患者，且有望再获批治疗6个月至5岁的儿童特应性皮炎患者，其疗效和安全性显而易见。