无论HLA-B27阳性还是阴性，拓咨都可以显著改善强直性脊柱炎患者病情

伊顿健康导读

依奇珠单抗（拓咨）是一种选择性靶向白介素17A的高亲和力单克隆抗体，研究发现，无论强直性脊柱炎患者HLA-B27是阳性还是阴性，依奇珠单抗（拓咨）都能对强直性脊柱炎患者产生明显的病情缓解作用。下文将介绍依奇珠单抗（拓咨）此项研究的具体数据。

关于强直性脊柱炎HLA-B27阴性和阳性

正常人群中HLA-B27的阳性率约5%，而在所有HLA-B27阳性的人群当中，只有5%-20%可以被确诊为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27的阳性率约90%，约10%的强直性脊柱炎患者HLA-B27也为阴性，因此HLA-B27阳性并不代表就一定患患有强直性脊柱炎，同样的若患者强直性脊柱炎症状明显，HLA-B27阴性也并不能完全排除患有强直性脊柱炎的可能，必要时可进行更深入的检查确诊。

依奇珠单抗（拓咨）治疗强直性脊柱炎的临床研究设计

这是2项3期、多中心、随机、双盲、以安慰剂为对照的依奇珠单抗（拓咨）临床研究，将强直性脊柱炎患者 HLA-B27阳性、阴性随机分配至依奇珠单抗（拓咨）组和安慰剂组，安慰剂组的数据报告至第16周，依奇珠单抗（拓咨）组数据报告至第 52 周。

主要人数划分情况如下：强直性脊柱炎HLA-B27阳性（安慰剂组=155，依奇珠单抗组=298）强直性脊柱炎HLA-B27阴性（安慰剂组=21，依奇珠单抗组=41）。

依奇珠单抗（拓咨）治疗强直性脊柱炎临床研究结果

在接受依奇珠单抗（拓咨）治疗的强直性脊柱炎患者中，HLA-B27阴性患者的平均年龄比 HLA-B27 阳性患者大约7-8 岁。

在第 16 周，依奇珠单抗（拓咨）组39.6%的 HLA-B27阳性和 29.3% 的 HLA-B27阴性强直性脊柱炎患者达到 ASAS40；34.6% 的 HLA-B27阳性强直性脊柱炎患者和 17.1% 的 HLA-B27 阴性强直性脊柱炎患者在依奇珠单抗（拓咨）治疗后达到 BASDAI 50；

第 1 周时，相比于安慰剂组，无论是HLA-B27阳性/阴性的强直性脊柱炎患者使用依奇珠单抗（拓咨）都出现明显改善且持续或改善至第 52 周。

结论： 依奇珠单抗（拓咨）改善了 HLA-B27阳性/阴性强直性脊柱炎患者的体征、症状及生活质量，不过相对来说依奇珠单抗（拓咨）对HLA-B27 阳性强直患者比 HLA-B27 阴性患者具有更快、更显著的效果。

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伊顿健康温馨提示：

强直性脊柱炎患者的护理需要尤为重视，患者需要注意保持正确的站、坐、卧姿，睡硬板床、低枕，同时还要避免过度负重与剧烈运动。饮食需要营养均衡，戒烟酒。治疗过程需谨遵医嘱，本文仅做参考，不提供任何诊疗意见，如有任何问题，请前往医院向专业医师咨询。

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