色瑞替尼有望对ALK重排晚期NSCLC的治疗安全及有效【伊顿健康】

ALK是一种间变性淋巴瘤激酶，约3-5%的非小细胞肺癌出现ALK重排。巧合的是此肺癌对酪氨酸激酶抑制剂克唑替尼有较强的敏感性。在肿瘤治疗过程中，不可避免地出现药物抵抗，常发生于脑转移灶。

在ASCEND-2试验研究里ALK重排晚期NSCLC，包括曾接受至少一种铂类基础化疗，以及克唑替尼治疗中疾病进展的患者，共140例。其中100例（71.4%）基线存在无症状或神经系统症状稳定的脑转移。

患者口服色瑞替尼750mg/d。研究者根据RECIST v1.1标准对患者全身和颅内治疗反应情况进行评估。应用肺癌症状量表和欧洲癌症研究与治疗组织对患者报告结局进行评估。

主要终点为总缓解率；次要终点包括总生存（OS）、安全性和患者报告结局，中位治疗时间8.8个月，随访时间11.3个月，研究者评价的总缓解率为38.6%，疾病控制率77.1%。中位至缓解时间1.8个月，中位持续续缓解时间9.7个月。 中位无进展生存期（PFS）为5.7个月，中位OS为14.9个月，12个月OS率63.8%。

对于晚期肿瘤高负荷的NSCLC，克唑替尼治疗但疾病进展的ALK重排NSCLC，色瑞替尼与现有治疗方案相比，可能会使患者获益更多。色瑞替尼对ALK重排的非小细胞肺癌（NSCLC）患者（包括脑转移）可能是安全有效的。

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