阿普斯特（Apremilast），治疗银屑病的良心药【伊顿健康】

阿普斯特（apremilast）是由美国Celgene公司研发的一种口服、选择性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，商品名称Otezla，该药是FDA批准的首个也是唯一一个用于斑块型银屑病治疗的PDE4抑制剂，用于适合光疗和系统疗法的中度至重度斑块型银屑病（Plaque Psoriasis）成人患者的治疗。

Otezla是一种磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂，其安全性及有效性基于三项由1493名活跃型银屑病性关节炎患者参与的3期临床试验。Otezla治疗患者与安慰剂患者相比，其PsA体征及症状显示有改善，apremilast组与安慰剂组的ACR20应答率分别为32-41%、18-19%。

Otezla治疗患者应定期让卫生保健专业人员监测其体重。如果出现无法解释或临床上明显的体重减轻，应对体重减轻进行评价，并应考虑中止治疗。Otezla治疗患者与安慰剂患者相比，抑郁症风险有所增加。

阿普斯特（Otezla）的优势：

1.它可抑制多种促炎症介质（PDE-4、TNF-α、IL-2、干扰素r、白三烯、NO 合成酶）的生成而发挥抗炎作用。

2.磷酸二脂酶4（PDE4）选择性抑制剂，除批准用于银屑病性关节炎外，2014年9月FDA批准用于光疗或全身疗法的中重度治疗斑块状银屑病患者。是首个也是唯一获准用于治疗斑块状银屑病的PDE4抑制剂。

3.临床试验显示，阿普斯特可减少中重度斑块状银屑病患者的红斑、增厚和脱屑。

4.临床试验证明阿普斯特耐受性好，不良反应较小，临床试验中Otezla治疗组与安慰剂比较，患者显示PsA体征和症状的改善，包括触痛、关节肿胀和身体功能。

适应症

适用于为治疗有活动性银屑病关节炎的成年患者。

作用机制

阿普斯特作为 PDE-4 的抑制剂能增加细胞内cAMP的水平，从而激活cAMP 依赖性蛋白激酶A（PKA），同时激活环核苷酸–门控离子通道，PKA的活化导致转录因子中cAMP反应元件（CRE）结合家族的磷酸化，同时激活转录因子1（ATF-1）。

不良反应

常见的不良反应有恶心、腹泻、头痛、上呼吸道感染、鼻咽炎和上腹痛等，绝大多数属轻度或中度，大多在4周内消失。

据伊顿健康了解，孟加拉已经上市了阿普斯特这种药物，是碧康制药公司仿制生产的，疗效有保障，并且价格低廉，是患者们的不二选择。如有需要阿普斯特的患者，欢迎咨询伊顿健康。

海外就医，首选伊顿健康。伊顿健康是一家致力于海外医疗服务的机构，为患者提供一站式医疗，让患者不必为签证、住宿等问题担忧，我们还会随时跟踪病情，了解治疗后的恢复情况，让患者有一个安心就医之旅。

伊顿健康，您身边最贴心的海外医疗咨询服务专家！