青少年斑秃只能吃利特昔替尼吗？有别的JAK抑制剂能用吗？

伊顿健康导读：

家里孩子患上斑秃，不少家长都会格外揪心焦虑。目前临床治疗重度斑秃，效果最突出的就是JAK抑制剂，很多家长疑惑最多的问题就是：是不是青少年斑秃只能用利特昔替尼？

其实并非如此，结合当下最新的审批进展和临床真实用药情况，青少年斑秃的JAK抑制剂用药选项，远比大家了解的要多。

一、利特昔替尼：目前唯一正式获批的青少年斑秃药物

首先要明确的是，利特昔替尼确实是目前唯一获得美国FDA和中国NMPA正式批准用于12岁及以上青少年重度斑秃的JAK抑制剂。

利特昔替尼的获批基于扎实的临床试验数据。推荐剂量为每日一次、每次50毫克口服。

在临床研究中，利特昔替尼展现出了良好的疗效和安全性，能够有效促进毛发再生。

二、乌帕替尼：即将获批青少年斑秃的有力竞争者

好消息是，利特昔替尼的“垄断”地位即将被打破。乌帕替尼针对12岁及以上青少年重度斑秃的新适应症，已经在中国拟纳入优先审评。这意味着乌帕替尼距离正式获批仅一步之遥。

支撑乌帕替尼获批的III期临床数据表现十分亮眼：持续治疗24周后，15mg剂量组有44.6%的患者头皮毛发覆盖率达到80%以上，30mg剂量组的有效率更高，达到54.3%，而同期安慰剂组的有效率仅为3.4%。

对于暂时无法使用利特昔替尼，或是想多一个治疗选择的家庭来说，乌帕替尼是非常值得期待的备选药物。

三、巴瑞替尼与托法替布治疗青少年斑秃：真实世界中的“超说明书”经验

除此之外，临床上还有两款常见的JAK抑制剂，虽未获批青少年斑秃适应症，但已经积累了成熟的真实世界用药经验，也就是大家常听到的巴瑞替尼和托法替布。

有针对性的斑秃真实世界研究，纳入过3名青少年斑秃患者，分别使用巴瑞替尼、托法替布开展治疗，最终所有患儿都实现了完全应答，毛发基本恢复正常，全程没有出现明显的不良反应。这也意味着，在利特昔替尼、乌帕替尼无法使用的特殊情况下，家长不用完全无措。只要在经验丰富的专科医生严密监测、个体化评估的前提下，这两款药物可以作为超说明书用药的备选方案。

现有斑秃临床用药招募

临床具体项目信息可点击查看——＞JAK/SYK双靶点抑制剂，用药周期15个月

临床招募是由国家药监局审批通过，在有临床资质的三甲医院开展的临床试验，由专业医生看诊，安全有保障。

符合临床条件参加临床，用药、体检均不收费，由药企申办方承担，同时会有交通补贴和营养补贴。中途可无条件随时退出，不影响正常医疗待遇。

主要入选标准：

5块银币大小以上的脱发面积

注意：此为新药临床试验，最终能否参加由研究医生判断。

有需要的患者请点击下方报名表参加，为自己赢得治疗新契机

报名表：点击此处报名

参考文献：

1. WESTERKAM L L, CRAIGLOW B G. Treatment options for alopecia areata in children and adolescents[J]. Paediatric Drugs, 2024, 26(3): 225-238. DOI: 10.1007/s40272-024-00621-z.

2. HAUGHTON R D, HERBERT S M, JI-XU A, et al. Janus kinase inhibitors for alopecia areata: a narrative review[J]. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 2023, 89(6): 1-9. DOI: 10.25259/IJDVL_452_2022.

3. 托法替尼在儿童斑秃和泛发性斑秃中的应用：来自印度的回顾性分析[J]. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, 2024. DOI: 10.1177/12034754241266128.