糖尿病患者血糖控制不好还会酮症酸中毒？关于其中危害你知道吗？

根据病情严重程度不同，症状也不同，具体如下：

1、早期阶段：患者病情不严重，只是单纯糖尿病酮症时会有血糖增高的表现，比如口干、多饮、多尿、乏力、胃口不好；

2、加重阶段：如果患者出现酸中毒，还会出现消化道症状，包括恶心、呕吐，甚至会有腹痛，腹痛特点是全腹痛，有时到医院就诊会被误诊为急腹症。但酸中毒患者腹痛时触诊腹部较柔软，肠道内如果有炎性感染，比如腹膜炎，可触及患者腹部较硬，通过此方法可以鉴别。如果酸中毒比较明显，患者会出现呼吸比较深、比较快，而且会有酮症酸中毒所特有的味道，即烂苹果味，是丙酮的味道；

3、严重阶段：患者可能会出现酮症酸中毒的昏迷，表现为反应迟钝或者昏睡，甚至无法被唤醒。

(1)Ⅰ型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因，个别病人对胰岛素可产生耐药性。

(2)感染也是常见的诱因，以急性感染或慢性感染急性发作为多见。其中最常见的为呼吸道、泌尿道及消化道感染。伴有呕吐感染员易产生酮症。

(3)应激状态：如手术、外伤、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、脑血管意外、甲状腺机能亢进等，均诱发酮症酸中毒。

(4)精神因素：如精神创伤，精神紧张及过度激动等。

(5)饮食失调：过多进食含糖和脂肪的食物，饮酒过度或过分限制碳水化合物，每天进量低于100克。

(6)糖尿病未控制或病情加重。

(7)内分泌因素：糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致糖类、脂质、蛋白质代谢紊乱，不但血糖明显升高，脂肪分解也增加了。脂肪分解成脂肪酸后，无法进入正常的分解途径提供能量，暂时转化为酮体的形式。

(8)脱水也经常是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因，比如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多的时候。一旦发现糖尿病酮症酸中毒，如果现在还是口渴、喝水喝的多，但是不想吃饭，因为糖尿病本身是多食、消谷善饥，现在突然不想吃饭，说明是糖尿病酮症酸中毒的表现，这个时候就需要赶紧化验尿、化验血糖，如果确诊是糖尿病酮症酸中毒，不用太紧张，该住院应该赶紧住院，接受胰岛素输液治疗，许多病人能够抢救过来。

据统计,所有住院的糖尿病患者中有20%患有糖尿病性酮酸中毒。在患糖尿病的人群中,糖尿病性酮酸中毒的实际发病率甚至还要高，那么,患有糖尿病酮症酸中毒的患者又会有哪些危害呢？

1、血糖升高及血酮体增多,都有利尿作用,体内产生的大量酸性物质,随尿排出时带走不少水分和钠、钾等电解质,极易造成脱水和电解质紊乱。

2、电解质紊乱过程中，导致人体出现脑细胞缺氧、脑细胞缺水等情况，出现心脏停止跳动及昏迷或心律不齐等表现，需引起重视。

3、重者昏迷、血压下降,出现休克、甚至死亡。

4、酮症酸中毒还可导致原有的感染和败血症进一步加重,严重者可导致弥漫性血管内凝血。

5、在电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的基础上,常可导致心律不齐,甚至心脏停搏。

6、当血糖、血钠下降过快时,又可导致脑水肿、昏迷加深,病死率较高。急性肾功能衰竭也很常见。

7、治疗中如果补液过多过快,又可导致心力衰竭。