平民“生物制剂”沙利度胺治疗强直性脊柱炎的效果真的有那么好吗？

伊顿健康导读

沙利度胺是一种人工合成的谷氨酸衍生物，是一种口服药物。沙利度胺的作用机制推测有免疫抑制、免疫调节作用，通过稳定溶酶体膜，抑制中性粒细胞趋化性，产抗炎作用。

虽然沙利度胺曾经因为上世纪50年代“海豹胎”的事情弄得臭名昭著，但是60年代在一次偶然的用药中发现到其抗炎作用，并进行了深入的研究，发现其在治疗癌症以及强直性脊柱炎方面的效果非常得好，因此又重新出现在人们的视野中，并成为了一款抗癌的同时还能“抗炎”的药物。

其实一款药物并没有所谓的好坏之分，只是看这款药是否用对了地方。就像阿芙蓉这种招人恨的药，入药后有敛肺、涩肠、止咳、止痛和催眠等功效。但是被别有用心的人用于制作成让人上瘾的物品后就成了害人的东西。因此，任何东西只要用对了地方，都能成为好药。

国外针对沙利度胺治疗强直性脊柱炎的效果开展了为期一年的开放性临床试验，结果表明患者血清C-反应蛋白、红细胞沉降率、BASDAI评分均较治疗前得到了显著的下降，数据总结下来虽然与生物制剂可善挺相比稍微有点逊色，但是结合其价格来看，可以说性价比是比较高的了。

并且沙利度胺比柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤这些非甾体抗炎药的药效维持时间更长，因此疗效方面是“比上不足比下有余”而算到性价比方面就有着非常大的优势了。

虽然沙利度胺在治疗强直性脊柱炎的效果较好，但并非是毫无副作用的。首先最严重的副作用就是上世纪50年代的“海豹胎”事件，据事后调查，受沙利度胺影响的新生儿出生后死亡率高达40%。除了致畸，沙利度胺的不良反应还包括周围神经炎、静脉和动脉血栓、低血压、严重皮肤反应、中心粒细胞减少、心动过缓等。因此一定要记住孕妇或者是备孕期的女患者千万不要服用！千万不要服用！千万不要服用！重要的事情说三遍。

不过大家不用担心，沙利度胺之所以会出现这种情况，是上世纪五十年代审查机制不健全，是上市后出问题了才想起来进行副作用的分析（先上市后调查副作用，伊顿也是震惊了）现在不用担心，经过上世纪这个事件，各国对于沙利度胺的副作用都非常重视，进行了多次的临床研究。研究表明：沙利度胺在治疗过程中出现的不良反应主要有：除一般药都有的胃肠道刺激、肝肾损伤之外，还有嗜睡、头脑昏沉、口干、皮肤干燥等，但是都不严重，终止给药后会自行消除的。所以大家可以放心用药。

不过虽然沙利度胺作为生物制剂的“平替”效果非常好，可是平替终究是平替，与生物制剂比起来效果还是略有不足，且要备孕的患者是一点儿都不能沾。很多人就要说了，我知道平替效果差！可是可善挺太贵了，医保报销后一年下来也要小两万，都够买一辆二手车了，实在是吃不起了！那伊顿告诉你，现在正好有一项可善挺（其实就是国产可善挺）同原理的生物制剂正在开展临床，免费用药两年半，整个过程不收取任何费用。想了解详情，或者是想报名的患者可以点击下方图片进行报名