脓疱型银屑病该怎么治疗？

伊顿健康导读

脓疱型银屑病是银屑病中比较少见的一种，其占银屑病总比不超过1%，不同于常见的斑块型银屑病，脓疱性银屑病是一种危及生命的罕见皮肤病，以全身炎症反应影响皮肤和内脏器官为特征。脓疱型银屑病表现为反复出现广泛的无菌脓疱和弥漫性红斑，患者通常会感到皮肤疼痛，而且常常发热。目前，医学界治疗脓疱型银屑病的药物较为有限，本文将对其进行介绍。

一般说来，局限性脓疱型银屑病患者可以选择使用外用药物治疗，譬如糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂和润肤剂等，如果疗效不好，也可以选择系统治疗和光疗；泛发性脓疱型银屑病患者可以选择系统治疗，譬如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂等，非急性期也可联合光疗。

1、掌跖脓疱病：掌跖脓疱病的局部治疗首选方法有外用糖皮质激素和维生素D3衍生物。此外，局部紫外线光疗法效果也比较好。首选系统治疗方法为阿维A、甲氨蝶呤和环孢素。其它的局部治疗方法还有外用钙调磷酸酶抑制剂。

2、连续性肢端皮炎：建议选择糖皮质激素、维生素D3衍生物和钙调磷酸酶抑制剂治疗，若症状缓解可以使用护肤产品。如果局部治疗不起效果也可以选择系统治疗，使用药物如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂等。

3、急性泛发性脓疱型银屑病：系统治疗有阿维A、甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂等药物可选。局部治疗可以选择外用弱中效糖皮质激素。急性期患者应需要保护皮损，减少对皮肤的刺激。此外，也可以关注光疗和洗浴疗法。

4、妊娠期泛发性脓疱型银屑病：建议选择环孢素、糖皮质激素、生物制剂等疗法。禁止使用阿维A。选择使用糖皮质激素的话需要避免在妊娠早期3个月内应用。

5、婴幼儿脓疱型银屑病：推荐使用阿维A、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂治疗。但选择阿维A治疗时需要注意它的副作用，因为它可能会使骨骺过早闭合，出现骨肥厚和骨外钙化等症状。此外，2岁以下婴幼儿需要慎用甲氨蝶呤，1岁以上的婴幼儿推荐短期使用环孢素。

6、环状脓疱型银屑病和局限型泛发性脓疱型银屑病：如果患者的病情控制得比较好且症状比较轻，那么推荐使用外用糖皮质激素或维生素D3衍生物，如果患者病情较重，或者采用上述的治疗方法收效甚微时，也可以选择系统治疗方法。

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伊顿健康温馨提示

泛发性脓疱型银屑病平时需要忌用海鲜、牛羊肉、辛辣食物及烟酒。居住场所要保持干爽、通风。平时注意休息避免过于疲劳。本文仅做参考，不提供任何诊疗意见，如有任何问题，请前往医院向专业医师咨询。

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