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特应性皮炎达必妥医保报销流程看过来

发表时间:2022-05-25 09:20作者:伊顿健康来源:伊顿健康

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伊顿健康导读


您是否面临过这些问题?特应性皮炎痒到怀疑人生!涂过很多外用药物,吃了很多药却依旧反反复复!新药出来了,听说效果不错,我可以选择用新药吗?用新药的话新药可以报销吗?报销流程是怎样的?这些一个又一个的问题是不是一直在困扰着你?那么今天,伊顿就来为您一一解答。


什么是特应性皮炎?

特应性皮炎(简称:AD)经常会反反复复,皮肤会出现发红瘙痒的情况,严重时甚至还会出现糜烂、“流水”、结痂等情况。之前,因为对特应性皮炎的了解不是十分充分,因此,特应性皮炎常常被诊断为“湿疹”。虽然特应性皮炎在皮肤上表现为和湿疹差不多,但实际上特应性皮炎属于一种属于系统性疾病,可以伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏等其他过敏性疾病,严重影响生活质量。

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对于中重度特应性皮炎,外用药和常规系统治疗药物的疗效非常 有限或者副作用非常大,目前已经有很多患者选择新药治疗。近期很多关注伊顿的病友纷纷要求了解特应性皮炎有哪些新药以及相关的报销问题,为方便患者就诊及报销,今天伊顿就特应性皮炎已上市新药及报销流程进行介绍,并针对常见问题做出解答。


目前有哪些治疗特应性皮炎的新药?

随着医疗技术的不断发展,治疗特应性皮炎的药物不断被研发出来。到目前为止,已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准用于中重度特应性皮炎的药物包括生物制剂达必妥(度普利尤单抗)、Jak1抑制剂(乌帕替尼)、希必可(Cibinqo)和磷酸二酯酶4(PDE-4)抑制剂克立硼罗(舒坦明®)。



达必妥(度普利尤单抗)注射液:相信各位皮友对于这款药物一定不陌生,达必妥在我国被获批用于治疗成人及6岁以上儿童、青少年的中重度特应性皮炎,其选择性地抑制关键信号通路白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13),阻断Th2型炎症通路,降低Th2型炎症的病理性反应,从而达到治疗特应性皮炎的目的。


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②乌帕替尼:乌帕替尼是一款口服的小分子药物高选择性JAK1抑制剂,目前已经批准用于治疗成人和12岁及以上儿童及青少年的难治型、中重度特应性皮炎。

③PDE4抑制剂:克立硼罗软膏(舒坦明),克立硼罗是一种非激素类,外用抗炎药物,选择性靶向抑制特应性皮炎中过度活化的PDE-4,减轻炎性细胞因子的产生,能够有效缓解特应性皮炎的症状。

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什么叫“双通道”报销流程直通车?

目前,我国的医保部门已经批准了度普利尤单抗(达必妥)和克立硼罗软膏(舒坦明)的双通道报销,医保报销很大程度降低了特应性皮炎患者的经济负担,让更多患者有钱治、有钱医。那么问题来了,可能很多皮友看到这不知道什么是双通道。

那么,什么是“双通道”呢?通俗点讲,就是纳入医保的药品,如果在医疗机构(医院)买不到,也可以从定点药店买到,并且可以享受和医疗机构同等的报销政策!也就是说,以前可能只有在医院买药才能享受医保报销,而现在,定点医院也能享受医保价格了,而医院、定点药店都可以报销也就是双通道报销。


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以达必妥(度普利尤单抗)为例,单价3160元/支,治疗中重度特应性皮炎常规:


按职工医保报销70%为例,职工医保单支支付:3160×70%=2212元;个人单支自付:948元/支。


按居民医保报销60%为例,居民医保单支支付:3160*60%=1896;个人单支自付:3160*40%=1264元/支。


达必妥具体报销流程

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商业保险能报销达必妥吗?

目前市面上各类商业保险众多、各不相同,伊顿也不能直接说商业保险能报销还是不能保险。所以,对于商业保险是否包含特应性皮炎病种、能否报销特应性皮炎的药物,这可能就需要患者自己咨询商业保险公司。



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