痛风的营养治疗

01

想要缓解痛风，营养治疗是关键。在营养治疗方面，有一个“2高3低”原则，痛风患者最好了解一下。缓解痛风，营养治疗是关键，要坚持“2高3低”。

“2高”：

第一“高”，保持高水量摄入：痛风患者需要增加饮水量，因为水分可以从一定程度上稀释体内尿酸，最重要的是，可以加快新陈代谢，促进排尿，这样就有更多的机会 将体内的尿酸排出来，这也是为了肾脏健康着想。

第二“高”，摄入高份量果蔬：痛风患者平时要多吃点果蔬，尤其是富含膳食纤维的，比如说西兰花、芹菜、生菜苹果、西红柿这些，能够促进尿酸的代谢，不过要注意一下，那些太甜的高糖水果，比如说哈密瓜、葡萄之类的可以稍微少吃点，果糖、葡萄糖摄入过多也不好。

“3低”：

第一“低”，低嘌呤：这是最重要的一点，痛风患者的疾病根源就在这，摄入高嘌呤食物，不仅会引起尿酸上升，还会导致痛风反复发作，因此，高嘌呤食物是需限制食用的。我们平时需要控制饮食包括动物内脏，还有各种海鲜海鱼，嘌呤含量都比较高，要少吃，平时买菜也可以注意下食物的嘌呤含量，尽量选择嘌呤含量每100克＜75mg的食物。

第二“低”，低热量:痛风患者需要控制下体重，因为肥胖会影响到身体的代谢功能，因此饮食上需要保持低热量摄入，以此来帮助维持体态平衡，不过需要注意，低热量不代表节食，该摄入的营养还是要摄入的，只是需要适当减少脂肪的摄入。

第三“低”，低酒精:痛风患者需要远离酒精，保持低酒精甚至零酒精的生活，因为酒精在体内代谢之后，不仅会损伤肝脏，还会影响到尿酸的代谢，增加痛风发作的几率，所以痛风患者做到少喝酒，最好不喝酒。

结语：营养治疗需要注意“2高3低”，包括高饮水量、高果蔬摄入、低嘌呤、低热量、低酒精，只有这样才能保证体内尿酸水平不会持续升高，也能帮助增强体质，预防痛风发作。

02

1.减少尿酸来源

2.增加尿酸排泄

3.防治并发症

4.防止复发

03

总原则∶控制总热量、适量碳水化合物、低脂肪、中等蛋白质、低嘌呤、清淡少盐

（1）控制总能量每千克体重每天20~25kcal

（2）三大营养素比例合理

①碳水化合物∶65~70%（避免果糖）

②蛋白质∶11~15%（低嘌呤）

③脂肪∶   20~25%100

（3）补充维生素B族、Vc、多饮水、禁酒

（一）高尿酸血症的营养治疗

1.一般无需药物治疗主要避免诱因。

2.减重饮食，避免肥胖。

3.戒酒限烟。

4.避免高蛋白、高脂肪饮食。

5.低嘌呤饮食。

6.注意保暖，尤其下肢。

7.避免过度劳累。

8.多饮水。

（二）痛风急性发作期营养治疗

1.卧床休息

2.戒酒限烟

3.低嘌呤饮食∶嘌呤摄入每天<150mg，选用含量很低的食物

4.每日饮水量>1.5升，保证每日尿量达2000-2500ml，半流饮食，增加进水量

5.适量增加蔬菜

6.药物治疗药物治疗

a.秋水仙碱∶痛风急性关节炎发作

b.丙磺舒∶排尿酸（大量饮水、增加碱性食物）

c.别嘌呤醇∶抑制尿酸生成（限制嘌呤摄入、大量饮水）

（三）痛风慢性缓解期营养治疗

1.控制总能量，防止超重或肥胖减肥饮食∶能量负平衡（不可过快）

2.嘌呤∶每天300~500mg，每周有两天每天<150mg

3.低脂饮食：每天约50g

4.蛋白适量∶每千克体重每天0.8~1.2g，选择种类

5.糖类适量∶甜食少量，果糖少量，主食不要过少

6.丰富维生素蔬菜、低糖水果，碱化尿液

7.建立良好的饮食习惯

8.大量饮水∶>2500ml，促进排泄

9.戒酒

10.注意烹调方法