伊顿健康
400-766-0588
为大家提供医疗资讯和匹配适合的临床项目
新闻详情

糖尿病患者的血糖为何总是控制不好?看完你就明白了

发表时间:2022-05-09 09:55作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读

我国糖尿病患者数量位居世界第一,每10个人中就有1人患有糖尿病。糖尿病患者往往饱受并发症之苦,每个患者都想按下糖尿病发展的暂停键。但是在日常生活中有不少糖友发现自己明明已经很注意了,但是血糖却依旧没法控制稳定,这是因为大家对于糖尿病有病很多误区与疑问,今天,伊顿就来为大家一一解惑。

1

1型和2型糖尿病之间的区别

我们都知道,糖尿病是以血糖升高为主的疾病,临床上最主要的两种类型是1型糖尿病和2型糖尿病。最主要的区别就是胰岛素缺乏的方式不一样——胰岛素是我们全身唯一可以调节血糖的激素,胰岛素缺乏时,血糖自然会有相应的升高。


1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病是胰岛素相对不足。有不少人看到这肯定会感到很迷惑,什么绝对相对的?好乱啊!


图片

简单来说,1型糖尿病就像旧社会时有的人吃不饱,吃了上顿没下顿,挨饿了,这是因为他没有食物的来源,是食物的绝对缺乏。也就是说,1型糖尿病患者体内的胰岛素分泌功能严重缺失,分泌的很少,或者就完全不分泌了。



图片

2型糖尿病就像有的人饭量特别大,吃了很多还是觉得饿,这不代表食物缺乏,而是因为这个人食欲过于旺盛,和其他人同样的食物相比,更多的食物摄取量都无法满足,这是食物的相对缺乏。也就是说2型糖尿病患者胰岛素的分泌量还可以,有的糖人甚至比正常人更多,但需求过大,导致分泌赶不上需求,还是不够用——2型糖尿病的胰岛素缺乏就是这样的状态。这也就是为什么大部分2型糖尿病的患者前期并未出现“三多一少”的情况


2

血糖一定要控制吗?

有不少人会有这样的思考,血糖又不像血压,高了会头晕,不一定非要控制吧?这是一个误区。长期高血糖会对机体产生损害,一方面导致机体渗透压升高引起脱水;另一方面可能造成葡萄糖利用障碍和蛋白功能障碍等。


图片

就像蜜饯大家都吃过吧!就是新鲜水果放在高浓度的糖里进行浸泡、腌制,水分被糖“弄出来”了,也就是脱水,之后就成了我们熟知的蜜饯。长期高血糖,就像将人体各个器官全部泡在“糖水”里,时间一长就会出现脱水现象,并且还有可能会出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷等。


图片


3

糖尿病患者如何控糖

对于1型糖尿病患者而言,其实就别想着让胰岛分泌功能恢复了,直接找“外援”(注射胰岛素)通过注射胰岛素帮助血中葡萄糖被器官、组织充分利用,从而达到降糖目的、提高葡萄糖的利用率。


图片

对2型糖尿病患者来说,因为2型糖人的胰岛分泌功能并未完全损害,因此主要根据胰岛功能决定:


如果胰岛功能较好,找一个“辅助”就行,即通过改变生活方式、口服降糖药物(如二甲双胍)来减少葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的代谢、改善胰岛功能,促进胰岛素分泌,达到降糖、改善葡萄糖代谢的目的。



图片

但是如果是患病时间较长,且胰岛功能较差的情况下,就需要像1型糖尿病患者那样注射胰岛素了。


4

糖人打胰岛素会上瘾吗

首先,我们要了解什么叫药物上瘾,根据世界卫生组织(WHO)对药物上瘾瘾的定义,药物成瘾行为一定是用药在先,长期需要在后。就像烟瘾的形成,是先开始抽烟,然后才有烟瘾的。

图片


而糖尿病患者需要长期胰岛素治疗,是因为体内已经严重缺乏胰岛素这种必需的物质,是长期需要在先,用药在后。就像我们每天都需要吃饭,是先有长期需要食物给身体提供的营养,才有进食的需要。就像我们听说过烟瘾、酒瘾,但是没听说过饭瘾一样,胰岛素也是这样。


5

胰岛素必须定量打吗?

这里有很大的一个误区。很多糖友都认为自己用药情况应该根据当天的饮食来,多吃就多打,少吃就少打。就会陷入“多吃‘糖’→多打胰岛素”这样一个循环,导致过多的葡萄糖没有被消耗,只能被转化为脂肪在体内大量堆积,形成肥肉,脂肪囤积就是常说的“变胖了”,而肥胖进一步带来的就是胰岛素抵抗、糖尿病进展、合并症出现。


为了方便各位糖友交流,伊顿建立了一个糖尿病病友群,并邀请中山大学糖尿病方面的医学博士在群里为大家答疑解惑,心动的小伙伴可以扫描下方小编的二维码入群。

图片


图片

关注伊顿健康,了解更多新药资讯!!!


伊顿健康 --给需要帮助的人带去一份希望与机会!
致力于为医药研发领域提供专业的受试者招募及管理服务,提供全过程临床试验受试者招募服务方案。伊顿健康有效利用掌握的前沿医疗科研资讯,整合临床研究行业资源,以患者受益为出发点,搭建医院等科研机构与患者的沟通交流平台,帮助患者寻找更大化受益的临床试验项目,为临床试验项目筛选更适合的患者
微信服务号                          微信订阅号
每周医药资讯                      每日健康科普