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参加银屑病生物制剂临床前有那么多体检,有必要吗?

发表时间:2022-05-05 09:50作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读

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参加过临床的病友们都知道,在参加临床前会有很多项的体检筛查,有不少条件符合的银屑病的病友都被卡在了这一关,没法入组,非常的可惜。那么就有很多患者要问了:我就打个针怎么要做那么多项检查?这些检查的意义在哪?接下来,伊顿就来和您捋一捋这些筛查的意义。


乙肝筛查

银屑病患者进入临床前之所以要检查是否患有乙肝,是因为临床所使用的银屑病生物制剂是通过抑制银屑病发生发展过程中的炎症因子起效的,而且这些炎症因子包括TNF- α、白介素17、白介素23等。也就是说虽然抑制炎症因子能够很好地控制住银屑病但另一方面,炎症因子又是人体免疫中最关键的一环,在对抗外来细菌、病毒的入侵等方面起着非常重要的作用。


因此,一旦这些炎症因子被抑制,人体内的乙肝病毒就可能“死灰复燃”,让原有的乙肝病情复发,或者潜伏的病毒发出来,所以使用加入临床前前一定要查乙肝。二检查乙肝主要检查乙肝两对半、HBV-DNA定量以及肝功能这三项指标。

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结核筛查

在伊顿接触到的体检筛查没有通过的病友中,有不少病友是因为结核阳性而没有通过的,那么为什么结核阳性的病友为什么不能使用生物制剂呢?

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那是因为生物制剂是一种应用基因生物工程技术提取的高活性多肽免疫制剂,具有免疫调节活性,具有很好的抗炎和阻止疾病的效果,主要特点是起效快,抑制骨破坏的作用明显,患者总体耐受性好。

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近几年生物制剂越来越多,并且越来越便宜,很多病友开始使用生物制剂治疗。根据很多研究,接受抗 TNF 治疗的患者,结核感染风险升高,大部分是由潜伏性感染被激活导致的,并且通常发生在治疗开始的2~5个月内。肺外和播散性结核病较常见,非典型症状可能会延误诊断加重病情。


血常规筛查

作为不同寻常的血常规,不管是内科、外科儿科、科..都需要做,打生物制剂前更离不开它。其实,血常规不仅可以判断血液相关疾病,还能够帮助医生判断是否有其他疾病,比如,病毒性肝炎患者中性粒细胞会减少,结核病患者淋巴细胞会增多。因此,血常规往往是最基本的检查项目之一。


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本文内容仅供参考,如需诊疗意见请咨询专业医生

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