强直性脊柱患者使用非甾体抗炎药该怎么避免胃损伤？

非甾体抗炎药是一类具有抗炎、镇痛、解热等作用的药物，也是目前治疗强直性脊柱炎的一线药物，在强直性脊柱炎的临床治疗中有着非常重要的地位。与其他药物一样，非甾体抗炎药在发挥治疗效果的同时也存在着大量的不良反应，出现最多的不良反应就是胃肠道损伤。因为服用非甾体抗炎药而对胃黏膜的刺激引起疼痛等胃肠道反应的发生率为3%～9%，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡的可能。且服用的时间越长、剂量越大，越容易出现消化道黏膜损伤。

对胃黏膜会产生直接刺激

非甾体抗炎药会对胃黏膜造成刺激，并且它在胃内崩解使细胞毒性物质释放增多，非常容易导致胃部的损伤。

全身作用

非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶(COX)的活性,使得前列腺素合成减少,胃黏膜血流量，粘液以及碳酸氢盐合成分泌减少,胃黏膜保护下降。

1.消化不良

2.腹部疼痛

3.恶心干呕

4.食欲不振

非甾体抗炎药是一把双刃剑，使用好的话，能够有效治疗强直性脊柱炎，帮强直性脊柱炎的患者解决不小的烦恼。但是，如果用得不好的话，反而会“误伤”自己，强直性脊柱炎没控制好不说，还把胃给弄坏了。因此，在这，伊顿总结了几个方法，让大家既能有效控制好强直性脊柱炎，还能吧胃给保护好。

1、一旦有服用非甾体抗炎药后出现胃溃疡的情况，请咨询你的医生，询问药物是否可以停药。千万不能强行服用，以免对胃部造成严重的损伤。毕竟强直性脊柱炎是要长期治疗，别在一开始的时候就“强直未愈，又添胃病”

2、胃出血、胃穿孔等患者暂不宜服用，待胃部病变愈合后再考虑用。具体什么时候服用，怎么用，可咨询医生，由医生来根据你的身体状来判断。

3、改变给药时间、途径和药物剂型，如餐后给药、肛门给药、皮肤给药及静脉给药，都可不同程度降低非甾体抗炎药对胃肠道的损害

4、使用对胃肠刺激小的药剂，如肠溶剂、缓释剂、栓剂、霜剂、氯比洛芬巴布膏等外用药；

5、前体药物，其作为非活性的药物经胃肠吸收后，在体内转化为有活性的药物而发挥作用，严重胃肠障碍者可作为首选药剂（如布洛芬、洛索洛芬钠等）；

6.使用非甾体抗炎药需注意避免与阿斯匹林或其它非甾体抗炎镇痛药物同时使用，联合使用会使不良反应叠加