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特应性皮炎患者关注:JAK制剂效果数据汇总(包括巴瑞替尼、乌帕替尼、阿布罗替尼)

发表时间:2022-02-23 10:00作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读

JAK家族主要由JAK1、JAK2、JAK3以及TYK2四种组成。特应性皮炎、银屑病这种自身免疫性疾病主要与JAK/STAT信号通路中STAT蛋白相关。JAK激酶家族是治疗特应性皮炎、银屑病、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的重要靶点。本文将罗列三种JAK抑制剂治疗特应性皮炎的效果数据,(包括巴瑞替尼、乌帕替尼、阿布罗替尼)。


特应性皮炎JAK抑制剂巴瑞替尼(baricitinib)

巴瑞替尼是JAK 1/2抑制剂,在激酶检测试验中,巴瑞替尼针对JAK1和JAK2表现出的抑制强度要比JAK3高出100倍。不久之前FDA推迟巴瑞替尼治疗特应性皮炎适应症的申请,将对巴瑞替尼的安全性做进一步严格的审查。然而在近日刚公布的巴瑞替尼治疗特应性皮炎的III期临床数据中,巴瑞替尼也表现出了不错的疗效。

研究数据显示特应性皮炎患者使用巴瑞替尼一周即出现效果,四周出现明显改善,具体数据如下:

巴瑞替尼组与安慰剂组的湿疹面积严重指数(EASI)改善比例为:

1周时为25.3%:7.2%;4周时为 50.9%:24%;

巴瑞替尼组与安慰剂组的瘙痒数字评价量表(NRS)改善比例为:

1周时为12%:2.6%,4周时为29%:12.5%;


特应性皮炎JAK抑制剂乌帕替尼(upadacitinib)

乌帕替尼是一种JAK1口服抑制剂,2021年4月,由于JAK抑制剂安全性问题有待进一步研究确认,FDA将乌帕替尼治疗特应性皮炎适应症的申请推迟3个月。而此前,艾伯维向FDA提交乌帕替尼特应性皮炎适应症的申请主要是基于2项III期临床研究均达到主要终点。最后一项关键性III期研究数据结果显示:

16周时,乌帕替尼15mg及30mg组分别有65%和77%的患者实现EASI 75,安慰剂组仅有26%;

16周时,乌帕替尼15mg及30mg组分别有40%和59%的患者实现皮损几乎清除或几乎完全清除,安慰剂组仅有11%;

16周时,乌帕替尼15mg及30mg组分别有52%和64%的患者实现最严重瘙痒数值评定量表(NRS)≥4(瘙痒症状有临床意义的减轻),安慰剂组仅有15%;


特应性皮炎JAK抑制剂阿布罗替尼(abrocitinib)

阿布罗替尼是口服JAK1抑制剂,此前曾获FDA突破性药物资格,同样的,阿布罗替尼特应性皮炎适应症申请也遭推迟。阿布罗替尼的III期临床数据表现了相比于安慰剂在皮损清除、瘙痒改善、疾病范围和严重程度方面的优越性。

主要数据如下:

12周时,阿布罗替尼200mg及100mg组与安慰剂组达到皮损完全清除或几乎完全清除的比例分别为:48.4%、36.6%、14.0%;

12周时,阿布罗替尼200mg及100mg组与安慰剂组达到EASI 75的比例分别为:70.3%、58.7%、27.1%。


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伊顿健康温馨提示

JAK抑制剂说明书中含有黑框警告,警示可能导致肿瘤、血栓、严重感染等安全性问题。特应性皮炎患者切忌擅自用药,本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如有任何问题,请前往医院向专业医师咨询。


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