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溃疡性结肠炎生物制剂汇总(包括阿达木单抗、戈利木单抗、英夫利昔单抗、维得利珠单抗、乌司奴单抗)

发表时间:2022-02-18 14:00作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读

溃疡性结肠炎的主要临床症状有腹痛、腹泻、黏液脓血便等等,溃疡性结肠炎具有高复发性,发病受遗传、环境及免疫等多种因素影响,超过25%的溃疡性结肠炎患者具有周围关节炎、皮肤损害等肠外症状。本文将罗列溃疡性结肠炎可用的各种生物制剂的数据效果,包括阿达木单抗、戈利木单抗、英夫利昔单抗、维得利珠单抗及乌司奴单抗。


溃疡性结肠炎生物制剂阿达木单抗

阿达木单抗适用于对皮质类固醇等免疫抑制剂效果不佳的的溃疡性结肠炎患者,临床研究中超过17.3%的患者在使用阿达木单抗治疗52周后出现缓解。


溃疡性结肠炎生物制剂戈利木单抗

临床研究结果显示使用戈利木单抗的溃疡性结肠炎患者比不使用的在治疗6周后出现更高程度的缓解,内镜也显示患者肠道外观有所改善。另一项研究中,使用戈利木单抗治疗54周后,溃疡性结肠炎患者症状也得到持续缓解。


溃疡性结肠炎生物制剂英夫利昔单抗

英夫利昔单抗是可以适用于≥6岁的儿童溃疡性结肠炎患者的生物制剂,临床研究显示,使用英夫利昔单抗治疗的儿童及成人溃疡性结肠炎患者肠壁可出现愈合。


溃疡性结肠炎生物制剂维得利珠单抗

维得利珠单抗治疗溃疡性结肠炎临床研究中,使用维得利珠单抗的溃疡性结肠炎患者在治疗半年后,临床持续缓解。即使是在使用维得利珠单抗诱导治疗后没有达到临床缓解的患者,继续治疗半年也有20%的患者实现临床缓解。在治疗14周后达到无激素缓解的患者,到第52周时,无激素缓解率提升至69%,使用维得利珠单抗治疗1年,黏膜愈合率可达39%。常见不良反应为头痛,相比于TNF类抑制剂,整体安全性良好。


溃疡性结肠炎生物制剂乌司奴单抗

乌司奴单抗治疗溃疡性结肠炎的1年的临床数据显示:

乌司奴单抗每8周一次的治疗组及每12周一次的治疗组分别有71%和68%的患者维持临床应答,安慰剂组为44%;

乌司奴单抗每8周一次的治疗组及每12周一次的治疗组分别有51%和44%的患者内镜观察到改善,安慰剂组为29%;

乌司奴单抗8周治疗组及12周治疗组在不使用皮质类固醇的前提下分别有42%和38%的患者处于临床缓解,安慰剂组为23%。

相对来说,乌司奴单抗具有较高的安全性。为期一年的治疗数据显示乌司奴单抗治疗溃疡性结肠炎发生不良事件如感染、严重感染的比例与安慰剂组概率相当,且相比于安慰剂,乌司奴单抗组因不良事件停药的概率较低。


伊顿健康温馨提示

溃疡性结肠炎患者在日常饮食上要尽可能的清淡,可以的话尽可能的做到戒烟、戒酒。少吃或者不吃辛辣、生冷食物,避免高脂油腻食物、深海鱼、虾蟹贝壳类及牛奶这些容易引发消化系统疾病的食物。本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如有任何问题,请前往医院向专业医师咨询。


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