拓咨和可善挺治疗强直的效果如何

伊顿健康导读

强直性脊柱炎（AS）患者在日常生活中可能会有晨僵、脊柱疼痛等症状，这些都会给强直性脊柱炎患者的日常生活带来很大的影响。虽然这些症状不会影响寿命但会影响到患者的正常生活。就目前来说，还没有任何一款药物可以完全治愈强直性脊柱炎。但是，拓咨和可善挺却能够很好的改善症状，缓解患者的疼痛，维持患者病情的稳定。下面就来说一说这两种药物治疗强直的效果。

1. 可善挺介绍

白介素-17A (IL-17A)是疾病发生和进展的“助推器”。准确的说IL-17A是附着点炎发病过程中的关键细胞因子和炎症介质，会促进炎症级联反应，加重强直性脊柱炎患者的病情。而要想治疗强直性脊柱炎，就必须要对白介素-17A进行一个有效的抑制。而可善挺就是通过直接作用于不同来源的IL-17A在强直性脊柱炎来治疗强直性脊柱炎，并在治疗过程中表现出较好的疗效和较高的安全性。

2. 可善挺疗效

在2020年9月，诺华公布了可善挺强直性脊柱炎（AS）适应症中国III期临床研究（MEASURE 5研究）的52周数据。

诺华公布的强直性脊柱炎可善挺三期临床的数据显示，强直性脊柱炎患者在使用可善挺16周后ASAS20、ASAS40应答率均平稳上升，分别达到了56.0%和41.7%；强直性脊柱炎患者使用可善挺52周后ASAS20、ASAS40应答率也非常出色，ASAS20应答率达到了77.3％，ASAS40应答率达到了60.5％，比16周的效果更进一步。

从上图的数据中我们可以了解到，大多数强直性脊柱炎患者使用可善挺治疗后效果都比较持久。虽然可善挺效果非常地不错，但是，目前可善挺还不能完全治愈强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者需谨遵医嘱长期使用可善挺来维持和稳定症状。

3. 拓咨介绍

拓咨是美国制药巨头礼来公司生产的，是继诺华拓咨之后的在美国获批上市的第二款IL-17A单抗药物。对于治疗强直性脊柱炎有着非常好的效果。拓咨是一种单克隆抗体，针对具有促炎作用的细胞因子白介素-17A（IL-17A）具有较高的亲和力和特异性，可抑制IL-17A与IL-17受体的结合。能够非常有效的打击白介素-17A这个炎症的助推器，达到治疗强直性脊柱炎的一个效果。

4. 拓咨的疗效

在今年的6月2日，礼来公司结束了拓咨用于称强直性脊柱炎患者的Ⅲ期临床研究，并且声明，此次研究已经达到了主要终点和所有关键次要终点。这次研究为了保证拓咨对于中国人体质的疗效，选择了在中国开展。并采取随机、双盲、安慰剂对照等方式来进行Ⅲ期临床研究。

临床研究的第16周拓咨治疗组，在bDMARD初治的活动性r-axSpA患者中达到ASAS40的患者数量明显要高于安慰剂组。此外，拓咨还达到了所有关键次要终点，包括第16周时总体人群达到ASAS40、ASAS20应答的患者比例、达到低或非活动性疾病活动度的患者比例、强直性脊柱炎疾病活动度评分较基线的改善。至第16周，拓咨的安全性特征与既往报告的拓咨全球Ⅲ期研究一致，未发现新的安全性信号。这些数据很好的说明了拓咨在治疗强直性脊柱炎方面有着非常不错的疗效。

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