银屑病特诺雅效果如何？顽固皮损的克星？

伊顿健康导读

在和患者交流的过程中发现，很多患者都会存在一些难治部位，比如头皮、指甲等等，这些部位不光治疗方案的采取上会有困难，治疗的效果往往也不尽如人意，另外还会存在一些患者自身的一些因素，导致银屑病治疗起来复杂，比如年龄、体质、体重等等会影响到病情发展的一些因素。

银屑病难治问题

临床治疗中往往会发现一些规律性的难治问题：

特殊部位

银屑病往往比较难以治疗的部位主要是头皮、指甲、手足等部位，尤其是头皮、指甲，外用药无法完全涂抹到，治疗起来也就比较复杂，同时这些部位大多没有其他部位改善来得快。

体重偏重

相关研究显示，银屑病患者中肥胖的病友很多，尤其是中重度的银屑病患者，这是因为银屑病本身就是一种自身免疫性疾病，会导致人体内分泌紊乱，从而可能引起肥胖。另外，肥胖也是银屑病诱因之一，这是由于脂肪细胞会刺激蛋白质因子的更新，导致胰岛素受体蛋白的合成，诱发银屑病。因此一旦超重、肥胖，都会加重银屑病并且让其治疗起来更困难。数据表明，常规药物治疗中，100kg以上的患者效果相对而言不是很理想。

年纪大的患者

临床中发现，45岁以上，特别是65岁以上的患者，用同样的药物治疗疗效大多没有年轻的患者来得好。老年人皮脂腺分泌减少，皮肤干燥，逐渐变薄萎缩，对药物的耐受性降低，身体新陈代谢也减缓，因此治疗容易受阻。

生物制剂特诺雅针对难治问题效果

接下来我们就针对特诺雅和大家熟知的可善挺的临床数据对比来分析一下：

特诺雅治疗特殊部位能达到较高的皮损清除

第48周临床数据表明，特诺雅（白介素23）的治疗效果更好，其中，上肢和下肢的改善尤为明显，特诺雅对上下肢的PASI 90应答率达到了81.1%。

对于体重大于100kg的患者，特诺雅效果较好

从第48周的临床数据显示，体重不同的组别效果也会有所区别，对于大于100kg的银屑病患者，特诺雅的皮损基本清除或者完全清除达到了83%，给肥胖患者群体带来了很大的希望。

年老的患者群体用特诺雅治疗效果更稳定

试验中，讲年龄分成三组：45岁以下、45-65岁以及65岁以上的，相比可善挺，特诺雅的治疗效果要更好一些，更重要的是，到48周时各个年龄层的治疗效果都几乎无差别，在超过65岁的患者中，特诺雅PASI 90达到了81.5%，而可善挺仅有46.7%。

银屑病特诺雅安全性

在特诺雅的相关临床试验中，没有明显信号表明会增加恶性肿瘤、主要心血管不良事件或严重感染的风险，最常见的不良反应是上呼吸道感染。另外临床上发现银屑病生物制剂特诺雅在中国人群中的安全性较好。

特诺雅使用方法

特诺雅为皮下注射药物，每次注射一支，在第一针结束注射之后的第四周，以及其后的每八周皮下注射一次即可，一年差不多只需要打6针。而且在前期诱导结束后，特诺雅还会持续长期的效果表现。

中重度银屑病临床招募

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