全面了解特应性皮炎：发病机制、临床表现及诱发因素等发表时间：2021-10-27 09:07 全面了解特应性皮炎：发病机制、临床表现及诱发因素等 伊顿健康导读 特应性皮炎（AD）又称特应性湿疹，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。近年来，全球范围内特应性皮炎患病率逐渐增加。由于特应性皮炎有慢性、剧烈瘙痒、反复发作等特点，许多患者常年受其困扰，严重影响正常生活。 特应性皮炎的病因目前尚不明确，一般认为其发病机制与遗传、环境和免疫有关。此外，特应性皮炎存在诸多危险因素，这些因素的存在增加了特应性皮炎的发病率。为了更好地预防和控制特应性皮炎，本文详细介绍了特应性皮炎发病机制、不同年龄段的临床表现、诱发因素及患者日常护理等问题。
一、特应性皮炎的发病机制 特应性皮炎病因尚不清楚,发病机制十分复杂。表皮通透屏障功能缺陷、皮肤干燥、易于继发感染被认为是AD的病因学和病理生理学。由内到外的传统观点认为:AD本质上是一种炎症性疾病这些表皮的变化被认为是原发性免疫异常的继发现象”。辅助性T细胞（Th）及其细胞因子、IgE和嗜酸性粒细胞在AD发病中发挥主要作用。在急性AD中,Th2型细胞因子占优势,而在慢性AD中,Th1型占优势。多数AD皮损中可见T细胞，主要是CD4家族,皮损和血.液中活化的CLA+ T细胞也增多,当这些CD4*CLA*T细胞被激活，细胞因子释放入血清和皮肤，促进过敏性炎症反应。
婴儿期：皮损多分布于两颊、额部和头皮，皮疹以急性湿疹表现为主，后逐渐蔓延至四肢伸侧。 儿童期：可为婴幼儿期的延续，也可为首发症状，多发生于面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧，以亚急性和慢性皮损为主要表现，皮疹往往干燥肥厚，有明显苔藓样变。 青少年与成人期：皮损与儿童期类似，也以亚急性和慢性皮炎为主，主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、四肢、面部、手部，大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样。 老年期：近几年来逐渐被重视的一个特殊类型，男性多于女性，皮疹通常严重而泛发，甚至出现红皮病。
三、特应性皮炎诱发因素 遗传因素：如父母有过敏性疾病，比如过敏性哮喘、鼻炎、荨麻疹则发病概率增高；遗传因素亦可导致皮肤干燥、皮肤屏障功能障碍。
四、特应性皮炎患者的日常护理 衣 选择柔软纯棉、宽松的衣物。贴身衣物勤换洗，根据温度变化灵活增减衣物，防止过冷或过热刺激。 食 营养均衡，切忌盲目忌口。临床上90%以上的食物过敏由奶类、蛋类、鱼类、甲壳类水生动物、花生、大豆、坚果类和小麦等八类食物引起。5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆；5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼。 住 注意保持环境卫生，勤通风。家庭室内应保持合适的温度和湿度，室温18~22℃，湿度45%~55%，当环境干燥时可以使用加湿器。常见的吸入性变应原有尘螨、动物皮毛、花粉等。 行 避免进行大量出汗的剧烈运动，避免去动物园、植物园等动物毛屑、花粉聚集地，避免长时间日晒。 洗浴 水温建议在32℃~37℃，时间5~10分钟，使用低敏无刺激的洁肤用品，每日或隔日1次，避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为。 护肤 保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。建议患者选用合适自己的保湿润肤剂，建议足量多次使用，沐浴后应该立即使用。
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