癌症为何会复发？治疗癌症有几种PD-1抗体药物？【伊顿健康】

机体自身的免疫细胞会导致治疗后的癌细胞被唤醒从而复发癌症，在免疫系统丧失了控制癌症的能力之后，在此之外，研究者们还发现免疫治疗可以有效的预防复发，让身体的免疫反应回到正轨。

在正常的情况下免疫系统能够快速的针对于外伤，感染，炎症等发生反应，在某些情况下，这些反应能够帮助免疫系统击杀癌细胞，但新的研究表明，这些信号被幸存下的癌细胞处理后，变成了有助于癌细胞快速恶化的新通道。

重要的是，研究者们发现:：通过靶向这种效应设计免疫疗法，能够缓解或预防癌症的再次复发，这表明免疫治疗或许是一种防止癌症复发的有效治疗方法。TNF-a信号能够在肿瘤复发过程中发生改变，从抗肿瘤的分子转变为促进肿瘤生长的信号。而具有耐受性的细胞也能够欺骗过免疫细胞，让其对于复发的癌细胞视而不见。

而目前出了最受人关注的两大PD-1抑制剂是由百时美施贵宝所研发的纳武单抗（Opdivo ，Nivolumab），以及默沙东的派姆单抗（Keytruda，Pembrolizumab）之外，还有三种常见的PD-1抑制剂

其中，纳武单抗与派姆单抗这两个药物的不但上市时间的接近，批准的主要适应症也类似。

派姆单抗（Keytruda，Pembrolizumab）PD-1主要获批的有黑色素瘤、肺癌、头颈部癌、肾细胞癌、泌尿道上皮癌、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等多个病种还有MSI-H或dMMR的多种实体肿瘤。

纳武单抗（Opdivo ，Nivolumab）PD-1主要获批的有黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、膀胱癌（尿路上皮细胞癌）与近日获批的肝癌。

Tecentriq(atezolizumab)

是FDA批准的第一个PD-L1抑制剂：用于膀胱癌新靶向治疗。FDA同时还批准了Tecentriq辅助诊断试剂Ventana PD-L1(SP142)分析试剂盒，用于测定肿瘤浸润免疫细胞PD-L1表达水平。Tecentriq之前已经被FDA批准用于膀胱癌和非小细胞肺癌的二线治疗，成为继PD-1抗体Keytruda和Opdivo之后的第三个重要的免疫治疗药物。

Bavencio

辉瑞和德国默克的PD-L1抗体avelumab (Bavencio)用于治疗一种叫做默克細胞癌（MCC）的罕见皮肤癌。这是FDA批准的第四个PD-1类抗体药物。

Imfinzi

刚刚于5月2日获得FDA加速批准，用于二线治疗晚期膀胱癌，是全球第5个上市的PD-1/PD-L1类药物。