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关于伊布替尼减量的相关问题

发表时间:2021-07-16 14:44作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读:

伊布替尼针对不同的适应症,推荐用量有所变化:套细胞淋巴瘤(MCL)患者:每天服用一次,一次服用560mg(4粒140mg胶囊)。其他肿瘤患者以及慢性移植物抗宿主病患者每日推荐剂量为420mg三粒140mg胶囊

但根据患者的患病程度、患者的体重或者服用伊布替尼期间的毒副作用,医生可能会建议患者伊布替尼减量使用。

伊布替尼的常规用量:

伊布替尼主要治疗7大适应症:

1)已经至少接受过一次那度胺或者其他药物治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)

2)伴有或不具有del 17p缺失的小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)

3)伴有或不具有del 17p缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)

4)一线治疗慢性淋巴细胞白血病

6)华氏巨球蛋白血症(WM)

6)接受过至少一项抗CD20治疗并且需要全身治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)

7)有全身治疗失败经历的慢性移植物抗宿主病(CGVHD)

对于不同的适应症,患者服用伊布替尼的剂量也不同。

套细胞淋巴瘤(MCL)患者:每天服用一次,一次服用560mg(4粒140mg胶囊);

其他肿瘤患者以及慢性移植物抗宿主病患者每日推荐剂量为420mg三粒140mg胶囊

伊布替尼减量:

有些患者不能受用于伊布替尼的正常用量,则需要进行减量使用。淋巴肿瘤癌症患者可能因为体重过轻或者不能耐受伊布替尼的毒副作用则需要调整服用剂量。

1)选择服用伊布替尼的患者若是在服用过程中出现以下状况应中断用药:非血液学不良反应≥3 级;有感染或发热症状的中性粒细胞减少症≥3 级;血液学毒性=4级。
2)中断用药后,当不良反应症状缓解至1级或消失时,患者可恢复最初的用药剂量。
3)患者恢复剂量后,若再次出现不良反应,可先减少1粒剂量继续服用。
4)减少剂量后若不良反应仍然持续,再次减少1粒剂量继续服用。

5) 若肿瘤患者服用伊布替尼减量后,不良反应仍持续出现或复发应终止用药。

伊布替尼减量

毒性反应

MCL恢复后的剂量调整

CLL及其他病症恢复后的剂量调整

一级

580mg/天

420mg/天

二级

420mg/天

280mg/天

三级

280mg/天

140mg/天

四级

停药

停药

伊顿健康温馨提示:

患者切勿只根据伊布替尼的说明书服用伊布替尼,服用前需面诊医生,因为医生会根据您的患病情况、体重或者服药情况等因素决定您服用伊布替尼的具体用量。如果在一天中患者漏服伊布替尼立即补服;若发现漏服时距离下次定点用药时间较近,则跳过该次用药,于定点时间用药,不能因漏服而补服双倍剂量。因为患者服用过量的伊布替尼可能会增加患者引发癫痫的风险。


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