伊布替尼用药注意这几种风险

伊顿健康导读：

伊布替尼作为淋巴瘤晚期的靶向药物，产生副作用基本是必然的结果。并且不是所有患有伊布替尼适应症的患者都可以使用伊布替尼，在伊布替尼用药期间，中至重度肝功能不全者、儿童、妊娠期妇是不能服用伊布替尼的，此类患者服用伊布替尼而导致严重副作用的几率可能会增加。

伊布替尼适应症：

伊布替尼现已被美国药品监督管理局FDA批准的适应症具体有七：

（1）已经至少接受过一次那度胺或者其他药物治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）

（2）伴有或不具有del 17p缺失的小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）

（3）伴有或不具有del 17p缺失的慢性淋巴细胞白血病（CLL）

（4）一线治疗慢性淋巴细胞白血病

（6）华氏巨球蛋白血症（WM）

（6）接受过至少一项抗CD20治疗并且需要全身治疗的边缘区淋巴瘤（MZL）

（7）有全身治疗失败经历的慢性移植物抗宿主病（CGVHD）

注：在伊布替尼的这七种适应症中，除了慢性移植物抗宿主病不是肿瘤疾病，其他都为肿瘤癌症。

伊布替尼用药需注意的风险：

按表面的理论来讲：患有以上伊布替尼适应症的患者就可以使用伊布替尼，但在临床试验结果中显示，处于以下情况的患者可能会产生一定的风险，所以应该禁止使用伊布替尼。

1、中至重度肝功能不全者不应用药，轻度肝受损者推荐剂量为140mg每日。

2、尚无数据显示伊布替尼会存于母乳，但禁止母乳喂养。

3、未确认儿童伊布替尼用药的安全性和有效性，因此儿童不应用药。

4、临床显示，伊布替尼会危害胎儿安全，妊娠期妇女禁用，用药女性应做好避孕措施。

5、女性患者伊布替尼用药结束后的一个月内避免怀孕，男性患者治疗结束后的3个月内避免生育。

伊布替尼用药后可能产生的风险：

肿瘤癌症患者服用伊布替尼通常会出现的风险有：恶心、腹泻、疲劳、外周水肿、淤血、皮疹、关节痛、肌肉骨骼疼痛、上呼吸道感染、肺炎等。

另外可能会出现较为严重的风险主要有：出血、感染、全血细胞减少和肌酐水平增加、高血压、感染、第二原发癌症、血细胞计数减少、肿瘤溶解综合征（TLS）、心律问题（室性心律失常，心房颤动和心房扑动），而套细胞淋巴瘤患者用药后有可能会导致皮肤癌。

伊顿健康温馨提示：

患者在使用伊布替尼前需告知医生现处于何种情况，切勿私自使用伊布替尼，以免身体无法承受伊布替尼或者药物成分相冲而导致严重的副作用，患者服用伊布替尼并不会出现以上所有呈现的风险，另外患者服用伊布替尼出现副作用的发作时间、持续时间以及严重程度通常是可以预测，且副作用大多具有可复性，并于治疗结束消失，所以患者在使用伊布替尼期间注意自己的身体反应，也无需过于担心副作用风险的发生。