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肺癌患者服用泰瑞沙的理由是什么

发表时间:2021-07-16 08:56作者:伊顿健康来源:伊顿健康

中国的晚期非鳞非小细胞肺癌,一半左右的患者都携带有EGFR敏感突变,其中最常见的突变是:L858R和19外显子缺失突变。针对EGFR突变,第一代靶向药:易瑞沙、特罗凯、凯美钠;第二代靶向药:阿法替尼、达克替尼;第三代靶向药:AZD9291(泰瑞沙)。

泰瑞沙对于肺癌患者并不陌生,泰瑞沙是一款第三代靶向药,治疗非小细胞肺癌效果明显。现在一种主流治疗思路对携带EGFR突变的晚期肺癌,建议一上来就直接用泰瑞沙AZD9291。常规的治疗思路,是首选第一代靶向药,耐药后基因检测,如果携带有耐药突变T790M突变,再用第三代靶向药;如果第一代靶向药耐药,基因检测无T790M突变,则选择化疗等其他治疗。

肺癌患者服用泰瑞沙的理由多,伊顿健康小编为大家总结如下:

1无疾病进展生存时间更久。直接使用泰瑞沙,中位无疾病进展生存时间大约19-20个月。使用第一代靶向药中位无疾病进展生存时间大约是10个月,耐药后约50%的患者出现T790M突变,再服用泰瑞沙的中位无疾病进展生存时间为10个月,那么这一半患者的总的中位无疾病进展生存时间为20个月左右;但是,另一半没有T790M突变的患者,进行二线化疗的中位无疾病进展生存时间大约只有6个月,这部分患者总的无疾病进展生存时间为16个月。直接服用泰瑞沙,确定的生存时间为20个月左右

2副作用更小。泰瑞沙的患者常见的副作用包括腹泻(58%)、皮肤干燥(32%);第一代靶向药常见的副作用,是腹泻(57%)和皮炎痤疮(48%)。3-4级副作用发生率,泰瑞沙组是33.7%,而第一代靶向药组是44.8%;更别提按照传统思路,第一代靶向药耐药后,一半的患者将接受化疗,3-4级不良反应发生率超过50%。

3有效率更高。直接服用泰瑞沙的有效率超过80%,而第一代靶向药的有效率大约是70%-75%。


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