Pd-1副作用越大，获得长期缓解的概率越高【伊顿健康】

2017年是免疫治疗的爆发的一年。许多的早期研究在2017年，都选择公布相应的成果，其中对于长期治疗最有参考意义的一个临床试验为CA209-003，该临床实验是由美国著名制药公司BMS设计并操作的。在今年的世界肺癌大会上，BMS公布了该临床实验超过5年的患者随访结果。

相比传统治疗方式，PD-1抗体治疗后的5年生存率成倍提升。共纳入270位进展期癌症患者，其中包括：黑色素瘤107人；肾癌34人；非小细胞肺癌129人。经过临床试验为期60个月的随访，这部分患者在接受PD-1抑制剂Opdivo治疗后的五年生存率达到了数倍的提升，这在癌症临床治疗中是一个非常了不起的成绩。

由于pd-1抗体的长期效益突出，越来越多的人都在关注pd-1抗体，基于对pd-1抗体的认识不足，国内医疗资源的相对落后，很多人在pd-1抗体的使用时机上存在很多问题。一般人都是选择把pd-1抗体当作最后一根救命稻草。伊顿健康，出国看病服务机构建议对于希望使用PD-1抑制剂的患者而言，在治疗方案的选择中，尽量把PD-1抑制剂作为优先选择的方案可能会获得相对更佳的疗效。

在癌症治疗中，几乎所有的方案都会有一定的副作用，且这些副作用一直都在困扰着广大患者。同样，pd-1抗体虽然是利用自身免疫系统对抗肿瘤，却同样存在副作用，且副作用会存在个体差异。但是，在经过大量的临床数据分析之后，对于PD-1抗体的副作用我们发现了一个非常重要的特点——副作用越大，获得长期缓解的概率就越高。

为了进一步证实这个猜想，研究者们提出了，PD-1抑制剂的疗效与副作用有正相关的关系。临床试验中发生不良反应的患者的ORR明显高于用药期间未发生不良反应的患者，同时也高于整体人群。且发生的副作用越厉害，ORR还会相比进一步提升。