阿法替尼可改善晚期肺腺癌患者症状以及生活质量【伊顿健康】

据伊顿健康了解在LUX-Lung3临床试验的研究成果中，该研究通过一项针对阿法替尼或顺铂/培美曲塞的随机临床III期试验，对患者报告的症状及与健康相关的生活质量(QoL)获益情况进行了考察。

   在对345例表皮生长因子受体(EGFR)突变呈阳性的晚期肺腺癌患者进行的随机分配里，患者分别接受每日40mg的阿法替尼或共计6个周期的顺铂/培美曲塞治疗。每21天对患者肺癌症状及健康相关QoL进行一次评价，直至患者出现病情进展。另预设了针对咳嗽、呼吸困难及疼痛等方面的分析，其中包括经治疗后得到改善的患者比例、症状恶化时间以及症状随时间的变化情况等。

   与化疗相比，阿法替尼可延缓咳嗽(风险比[HR],0.60; 95% CI, 0.41至0.87;P = .007)及呼吸困难(HR,0.68; 95% CI, 0.50至0.93;P = .015)症状的恶化时间，但并不能延缓疼痛(HR,0.83; 95% CI, 0.62至1.10;P = .19)的恶化时间。与化疗患者(50%)相比，阿法替尼组(64%)中有更多患者的呼吸困难评分得到了改善(P= .010)。但与化疗组相比，阿法替尼组在咳嗽(P< .001)及呼吸困难症状(P< .001)的平均评分结果方面明显较好。并且经过一定时间治疗后，与化疗组相比，阿法替尼组患者在总体健康状况/QoL(P = .015)及体质(P < .001)、功能(P= .004)及认知功能(P= .007)平均评分结果方面也呈较好状态。化疗组患者中，疲劳及恶心症状较为严重，而阿法替尼组中腹泻、吞咽困难及口腔发炎的症状较为严重(所有P <.01)。但与化疗相比，阿法替尼一线治疗与较好的咳嗽及呼吸困难控制间存在关联。同时经过一定时间的治疗后，与化疗相比，阿法替尼可改善患者的总体健康状况/QoL。

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