晚期突变肺癌，直接服用泰瑞沙效果会更好【伊顿健康】

泰瑞沙对于肺癌患者并不陌生，是一款第三代靶向药，治疗非小细胞肺癌效果明显。而对携带EGFR突变的晚期肺癌，伊顿健康，出国看病服务机构建议一上来就直接用泰瑞沙效果会更好。

针对携带EGFR突变的晚期肺癌，直接服用泰瑞沙效果会更好的理由如下：

1直接服用泰瑞沙的有效率超过80%，而第一代靶向药的有效率约70%-75%。

2直接服用泰瑞沙，无疾病进展生存时间更久。中位无疾病进展生存时间大约19-20个月。

3直接服用泰瑞沙副作用更小。使用泰瑞沙的患者常见的副作用包括腹泻（58%）、皮肤干燥（32%）；第一代靶向药常见的副作用，是腹泻（57%）和皮炎痤疮（48%）。3-4级副作用发生率，泰瑞沙组是33.7%，而第一代靶向药组是44.8%；更别提按照传统思路，第一代靶向药耐药后，一半的患者将接受化疗，3-4级不良反应发生率超过50%。

4耐药后有解决方案。首先，按照老方案，即使是幸运儿，第一代药耐药后，有T790M突变，后续可以泰瑞沙，那么总时间加起来20个月的时候，依然会面临泰瑞沙耐药的问题。新思路、老思路，几乎是一致地，会在平均20个月到2年的时候，面临泰瑞沙耐药。

5直接服用泰瑞沙预防和治疗脑转移的能力更强。携带EGFR基因突变的病友，不小的比例都会合并脑转移。而泰瑞沙透过血脑屏障的能力，是第一代靶向药的数倍。临床试验数据提示，泰瑞沙脑转移缓解率可达70%。

6泰瑞沙国内上市，约5.2万人民币一个月，自费用4个月赠药8个月。而易瑞沙等药物已经进入医保，患者每个月自费的部分只有一千多。这其实是众多病友不愿意放弃老思路的根本原因。但是，泰瑞沙在孟加拉有仿制药，质量和效果和正版相当，价格大约在4600人民币每月，大大缓解了肺癌患者家庭的经济压力。