使用阿法替尼肺癌症状和生活质量均获得改善【伊顿健康】

肺癌是在全球范围内最为常见和最为致命的一种癌症，每年的新发病例数达到160万。由于肺癌预后较差，每年由肺癌而导致死亡的人数达到138万。总体而言，肺癌死亡人数占到所有癌症死亡人数18%。肺癌约占所有新发癌症的13%，吸烟是肺癌的主要病因。

早期检测肿瘤EGFR突变状况对于改善患者的结果而言至关重要。有10%至15%的白种人NSCLC患者和 40%的亚洲NSCLC患者的肿瘤存在EGFR突变，其中有90%的病例伴有两种最常见的EGFR突变中的一种（Del19或 L858R）。

阿法替尼在美国获得了孤儿药的地位，并被纳入FDA优先审核流程。FDA优先审核流程将为那些安全、有效、尚无满意的替代治疗选择、而且相较于目前上市的产品具有明显改善优势的药物提供快速审核的通道。勃林格殷格翰公司将竭尽全力使得阿法替尼能为全球患者所用。阿法替尼应用于EGFR突变阳性的局部晚期和转移性NSCLC治疗的注册申请目前已经递交给到EMA以及亚洲等其他国家和地区的药监当局进行审核。

阿法替尼在美国获得的注册批准基于来自关键性的LUX-Lung 3试验的数据，此项试验针对阿法替尼和培美曲塞/顺铂化疗方案进行了比较。LUX-Lung 3试验的数据已经证实，接受阿法替尼作为一线治疗的患者在肿瘤重新开始生长之前的生存时间达到了一年（中位无进展生存期（PFS）为11.1个月），而接受培美曲塞/顺铂的患者则稍超过半年（PFS为6.9个月）。此外，伴有两种最常见的EGFR突变类型（Del19 或 L858R）的NSCLC患者在接受阿法替尼后的无进展生存期远远超过了一年（PFS为13.6个月），而对照组患者则稍超过半年（PFS为6.9个月）。

在阿法替尼治疗组中，与药物相关的最常见的3级不良事件是腹泻（14%）、皮疹（16%）和甲床炎症（甲沟炎）（11%）。在化疗组（培美曲塞/顺铂）中，最常见的与药物有关的AE是中性粒细胞减少症（15%）虚弱（13%）和白细胞减少（8%）。试验中观察到较低的与治疗相关性不良事件有关的停药发生率（阿法替尼治疗组的停药率为8%，化疗组的停药率为12%）。在阿法替尼治疗组中，仅有1%的患者由于药物相关性腹泻而停止用药。

此外，与接受标准化疗方案的患者相比，使用阿法替尼的患者的肺癌症状和生活质量均获得了改善。

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