肺癌患者服用泰瑞沙的理由是什么【伊顿健康】

中国的晚期非鳞非小细胞肺癌，一半左右的患者都携带有EGFR敏感突变，其中最常见的突变是：L858R和19外显子缺失突变。针对EGFR突变，第一代靶向药：易瑞沙、特罗凯、凯美钠；第二代靶向药：阿法替尼、达克替尼；第三代靶向药：AZD9291（泰瑞沙）。

泰瑞沙对于肺癌患者并不陌生，泰瑞沙是一款第三代靶向药，治疗非小细胞肺癌效果明显。现在一种主流治疗思路即对携带EGFR突变的晚期肺癌，建议一上来就直接用泰瑞沙AZD9291。常规的治疗思路，是首选第一代靶向药，耐药后基因检测，如果携带有耐药突变T790M突变，再用第三代靶向药；如果第一代靶向药耐药，基因检测无T790M突变，则选择化疗等其他治疗。

肺癌患者服用泰瑞沙的理由多，伊顿健康小编为大家总结如下：

1无疾病进展生存时间更久。直接使用泰瑞沙，中位无疾病进展生存时间大约19-20个月。使用第一代靶向药中位无疾病进展生存时间大约是10个月，耐药后约50%的患者出现T790M突变，再服用泰瑞沙的中位无疾病进展生存时间为10个月，那么这一半患者的总的中位无疾病进展生存时间为20个月左右；但是，另一半没有T790M突变的患者，进行二线化疗的中位无疾病进展生存时间大约只有6个月，这部分患者总的无疾病进展生存时间为16个月。直接服用泰瑞沙，确定的生存时间为20个月左右。

2副作用更小。服用泰瑞沙的患者常见的副作用包括腹泻（58%）、皮肤干燥（32%）；第一代靶向药常见的副作用，是腹泻（57%）和皮炎痤疮（48%）。3-4级副作用发生率，泰瑞沙组是33.7%，而第一代靶向药组是44.8%；更别提按照传统思路，第一代靶向药耐药后，一半的患者将接受化疗，3-4级不良反应发生率超过50%。

3有效率更高。直接服用泰瑞沙的有效率超过80%，而第一代靶向药的有效率大约是70%-75%。