为大家梳理相关泰瑞沙的问题说明

据伊顿健康了解：肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤，中国每年新发癌症病例约73万人，因癌症死亡超过200万人；其中死亡率最高的癌种是肺癌，在过去30年间，肺癌死亡率在中国上升了465%。由此可见肺癌死亡率在中国是极高而恐怖的，现在，迫切需要寻找新的安全高效的治疗肺癌的药物，控制肺癌对人类健康的巨大威胁。

泰瑞沙 治疗肺癌的重大进展

经欧洲肿瘤协会公布的权威临床试验数据证实，泰瑞沙不仅可以抑制肿瘤生长，且因副作用较小，与化疗相比，在延长患者生命的同时提高了患者的生活质量。

泰瑞沙是口服用药，一日一次，标准计量为80mg，适用于患有某些EGFR基因异常的转移性 非小细胞肺癌患者。

泰瑞沙,（甲磺酸奥希替尼片, AZD9291）是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，目前是全球唯一一个，也是中国首个获批的用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。

（图为孟加拉生产仿制的泰瑞沙，成分效果与原研药媲美，价格确实医保价格的十分之一）

有关泰瑞沙的一些问题，伊顿健康小编为大家整理了一下，

1、哪些人适合服用泰瑞沙？

用过第一代和第二代靶向药（包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳，还有最近上市的阿法替尼）治疗后发生耐药，并经检测发现存在T790M突变的患者，都可以服用泰瑞沙。

此外，由于泰瑞沙能通过血脑屏障，因此对于T790M突变的脑转移的患者，也能取得很好的效果。

2、服用泰瑞沙生存期有多久？

泰瑞沙 对比易瑞沙、特罗凯

服用泰瑞沙的患者其中位时间为18.9个月，而服用易瑞沙或特罗凯的患者的中位时间仅为10.2个月。

而采用含铂双药化疗的患者，无疾病进展生存期平均为4.4个月。

3、患者如何服用泰瑞沙？

每日仅需服用一次的泰瑞沙药丸让您日常生活变得便利。

每天服用一粒泰瑞沙药丸

你可以随时随地服用，尽量每天在同一时间服用

据你的喜好餐前餐后或者随餐服用皆可

如果患者错过剂量怎么办？

如果您漏服一次泰瑞沙，请立即补服一次，并定时服用下一剂。如果出现严重的副作用，及时告知您的医生，医生会视您个人情况改变您的剂量，暂时停止或永久停止使用泰瑞沙治疗。

4、服用泰瑞沙的注意事项有哪些？

服用泰瑞沙之前，伊顿健康提醒请告诉主治医师您所有的医疗状况，包括：

· 是否有肺部或呼吸问题

· 是否有心脏病，包括长QTc综合症

· 你的电解质是否有问题，如钠，钾，钙或镁

· 是否有过眼部问题

· 怀孕或计划怀孕。泰瑞沙会对胎儿造成伤害。如果您在使用泰瑞沙治疗期间怀孕或认为您可能怀孕，请立即告诉您的医生或联系伊顿健康海外医生

· 使用泰瑞沙的女性患者，在用药期间直至停药自后六周内采取避孕措施，而男性患者则将要避孕时间延长至停药后的四个月内。  

· 关于母乳喂养的疑问。目前尚不清楚泰瑞沙是否会进入母乳，安全起见，在使用泰瑞沙治疗期间和最终服用泰瑞沙后2周内不要进行母乳喂养。与主治医师探讨喂养宝宝的最佳方案。

5、哪些人可能不适合用泰瑞沙？

没有T790M基因突变的患者，服用泰瑞沙很可能无效。

其次，目前泰瑞沙对儿童和未成年患者的疗效和安全性还没有得到临床研究验证，所以18岁及以下人群也不适合使用泰瑞沙。

再其次，一些患有心脏疾病或肺部疾病的患者，接受泰瑞沙治疗时需要密切监测身体状况。所以，在治疗前应该将疾病史详细告诉医生，以便医生评估你是否适合服用泰瑞沙。

6. 泰瑞沙常见副作用有哪些？

· 腹泻

· 皮疹

· 皮肤干燥

· 指甲的变化，包括：发红，触痛，疼痛，发炎，脆弱，与指甲分离，指甲脱落

· 口腔溃疡

· 疲劳

· 食欲下降

如果您有任何困扰您或有不会消失的副作用，征求有关副作用的医疗建议

伊顿健康，您身边最贴心的海外医疗旅游咨询服务专家！

7、那服用泰瑞沙多久会耐药呢？

据了解，大部分患者服用泰瑞沙10个月左右时，就会产生耐药，简单说一年不到。当然这个也是因人而异的，有人也许不到十个月就耐药，也有人也许一两年不耐药，这个变数很大，就像易瑞沙的平均耐药期是一年左右，但超过两三年的也是大有人在。

8、泰瑞沙耐药后该怎么办呢？

一、化疗：泰瑞沙耐药后，基因检测结果显示没有新的突变情况的患者，或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段，对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些，在后续化疗中，记得提高自身免疫力，对抗化疗副作用。

二、回吃一代靶向药：泰瑞沙耐药后基因检测结果显示有C797S突变，但是T790M突变消失了！这个时候易瑞沙、特罗凯、凯美纳又可以用了，但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失，不要一味等待，还是寻找另外的治疗方案要紧。

三、免疫治疗：免疫治疗也可作为泰瑞沙耐药后的一种可供选择的参考方案，在进行免疫疗法之前，建议患者预先做一个PDL-1表达检测，根据表达的高低选择是否使用免疫疗法，如果使用，用哪种药物，用哪种方案（免疫疗法也有联合用药的方案）。

四、联合一代靶向药：在泰瑞沙耐药后，基因检测的结果显示有新的耐药靶点--C797S反式（C797S和T790M同时存在），这时，可以泰瑞沙联合一代靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）一起服用。