Pd-1抗体治疗晚期肝癌安全又有效【伊顿健康】

2014年，世界卫生组织发布的《世界癌症报告2014》指出，2012年中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。

2007年11月，美国FDA批准了靶向药索拉非尼用于不可手术的肝癌晚期患者，但临床数据显示其治疗效果并不理想，有效率仅有2%，中位生存期为10.7个月。这种尴尬局面很快被打破，PD-1抗体Opdivo强势向索拉非尼的一线统治地位发起挑战。

2016年的国际肝病会议上提交的CheckMate 040中期试验数据显示：Opdivo单药治疗晚期肝癌患者是安全、有效的，无论患者的感染情况。试验主要结果包括剂量递增组(n = 48)的安全性和耐受性，扩张组(n = 214)的客观反应率。15%的患者达到肿瘤客观缓解(95% CI, 12-21)，中位反应持续时间为17个月（95% CI，6-24）。50%的患者达到疾病稳定。所有亚组的总疾病控制率为68%。单药使用Opdivo的有效率在15%-20%，疾病控制率超过60%，9个月生存率74%；3-4级副作用的比例20%。

Opdivo治疗晚期肝癌的疗效：

1   安全性好

肝癌患者使用PD-1抗体是安全的，副作用比较高的是转氨酶升高，可自控。

2   有效率高

有效率高达15%-20%，多吉美只有2%，另外疾病控制率达到60%以上，患者的中位生存期可以达到15个月，远远优于目前肝癌在临床治疗中采取的其他常规治疗手段。

3   起效偏慢

大部分患者在3个月之内可以明显观察到肿瘤缩小。

副作用：

发生3-4级副作用的比列为20%。常见的副作用包括：乏力、瘙痒和皮疹。