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PD-1抗体Opdivo在肝癌的治疗上有针对性【伊顿健康】

发表时间:2021-07-13 15:06作者:伊顿健康来源:伊顿健康

对晚期肝癌患者来说Pd-1抗体Opdivo治疗肝癌是一个很不错的消息,毕竟我国的肝癌数量巨大,晚期患者可供选择的药物太少

pd-1

PD-1抗体Opdivo在治疗晚期肝癌患者方面的确比传统靶向药物索拉非尼(多吉美)有更好的效果。简单,PD-1抗体Opdivo对晚期肝癌的客观有效率达20%,(多吉美是2% );试验中使94名患者的肿瘤稳定不进展,疾病控制率64%(多吉美43%);9个月生存率达74%(多吉美的中位生存时间10.7个月,1年生存率44%)。

但是,PD-1抗体Opdivo在肝癌的治疗上有针对性伊顿健康,出国看病服务机构了解的情况,在试验中排除了三类情况的患者:

肝性脑病;腹水;Child-Pugh >7分(Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化)肝性脑病是由于很严重的肝病才会引起,一般是晚期肝硬化、肝癌以及肝功能衰竭的患者比较常见,国内的肝性脑病的确切发病率,目前很难评估腹水在临床上形成的病因很多,常见的有心源性腹水、肝源性腹水、肾源性腹水、感染性腹水(包括结核性)、营养不良性腹水及腹腔恶性肿瘤等,较为少见的有腹膜间皮瘤、嗜酸性腹水、Budd-Chiari 综合征等。腹水患者最常见为肝炎后肝硬化44.5%—46.8%,其次为恶性肿瘤38—39.3%,第三为结核性腹膜炎4.8—39.3%。

有两中情况的患者不建议使用PD-1抗体曾经做过肝脏移植以及肝功能特别差的患者,比如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP);白蛋白(A)、球蛋白(G)、白蛋白(A)/球蛋白(G)、总胆红素;间接胆红素;直接胆红素、甲胎蛋白(AFP)的检查报告,具体的指标由主治医生来判断。

尽管有针对性,但是PD-1抗体Opdivo的最终疗效还是给肝癌晚期患者带来更多希望。


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