服用乐伐替尼多久会耐药？【伊顿健康】

乐伐替尼是一款新型的多靶点抑制剂，只要是药，都会存在耐药性，那么服用乐伐替尼多久会耐药呢？目前乐伐替尼批准的肝癌、甲状腺癌、肾癌三个适应症。所以乐伐替尼的耐药和用药的具体情况有关。

肝癌：肝癌是一种进展很快，死亡率较高的恶性肿瘤，目前乐伐替尼用于肝癌晚期一线（前提是没有用过多吉美（索拉非尼）的病友）是9.3个月的无进展生存期PFS，至于索拉非尼耐药后乐伐替尼能吃多久？这个尚不清楚。

甲状腺癌：甲状腺癌乐伐替尼用于其他方案都耐药的情况下，可取得18.3个月的无进展生存期PFS，疗效相对明显！

肾癌：肾癌早期是生存率比较高的肿瘤，不过到了晚期进展就比较快。目前针对复发难治的肾癌晚期患者，乐伐替尼联合依维莫司PFS达到了14.6个月，远强于依维莫司单用的5.5个月。

该如何应对乐伐替尼耐药问题呢？

1在开始用乐伐替尼药物时，先了解肝癌所有可用的靶向药，比如索拉非尼、瑞格菲尼、乐伐替尼。

2研究不同药物的使用顺序，多数人最开始用的都是索拉非尼，然后是乐伐替尼或者瑞格菲尼。

3关注肝癌治疗领域的一切动态，比如PD-1抗体O药已经获批了肝癌的适应症，比如来那度胺可用于肝癌的联合治疗，多了解一种新方案，就多了一些希望。

4主动寻找，理性对待专家的建议，敢于质疑权威。