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乐伐替尼治疗效果如何,乐伐替尼有副作用吗【伊顿健康】

发表时间:2021-07-13 14:56作者:伊顿健康来源:伊顿健康

肝细胞肝癌(HCC)是发生于肝脏最常见的恶性肿瘤,起病隐匿,进展迅速,多数患者因确诊时处于疾病晚期而丧失了手术机会。晚期HCC的治疗比较棘手,生存期几乎是以天来计算。

2016年9月,日本学者发布了乐伐替尼7080在晚期肝癌患者的二期临床研究数据。招募了46名晚期肝癌患者,使用乐伐替尼7080的剂量是12mg(如果患副作用太大,可以减量或者暂停用药),结果37%的患者肿瘤缩小,41%的患者肿瘤稳定,所以一共78%的患者肿瘤没有长大,中位生存期达到了18.7个月,这数据绝对逆天。

乐伐替尼

乐伐替尼临床试验结果:

作为 uHCC 的一线治疗方案,乐伐替尼和索拉非尼的 PFS、TTP 和 ORR 在统计学和临床上均有显著差异,乐伐替尼组中位 PFS 是索拉非尼组的两倍(7.4 个月 vs. 3.7 个月,p< 0.00001),ORR 接近索拉非尼的三倍(24.1% vs. 9.2%,p< 0.00001),中位 TTP 是索拉非尼的两倍多(8.9 个月 vs. 3.7 个月,p< 0.00001)。

安全性方面,二组发生治疗相关副反应(TEAEs)的患者数目相似,多数乐伐替尼 TEAEs 是高血压(42%)、腹泻(39%)、食欲减退(34%)、体重下降(31%)和疲劳(30%),同以往报道的乐伐替尼副反应事件相似。

乐伐替尼和索拉非尼组的中位治疗持续时间分别为 5.7 和 3.7 个月,二组分别有 13% 和9% 患者因治疗副反应而停止治疗,分别有 33% 和 39% 的患者接受了二线治疗。

乐伐替尼的用法用量:

1.甲状腺癌(DTC),每日24mg,口服,每日一次。

2.肾细胞癌(RCC),18mg乐伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次。

3.肝癌,体重≥60kg,12mg/天;体重<60kg,8mg/天。

服用乐伐替尼不良反应:

腹泻、高血压、蛋白尿,发音困难,关节痛肌痛,食欲下降,体重下降,恶心,口腔炎,头痛,呕吐等。


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