针对肝癌，乐伐替尼见效快，有效率高【伊顿健康】

乐伐替尼是日本卫材公司发明的一种靶向药，前期已经批准用于肾癌，甲状腺癌等癌种。有通过患者使用经验总结：“乐伐替尼，针对肝癌的特点是，见效快，有效率高,副作用小.缺点是耐药快，针对耐药可以通过加量来解决。

今年6月初的ASCO年会上，报告了乐伐替尼头对头索拉非尼（多吉美）一线治疗肝癌国际III期临床研究REFLECT研究的结果，乐伐替尼在主要终点总生存OS达到预期结果，次要终点无进展生存（PFS）、进展时间（TTP）和客观反应率（ORR）全面超越索拉非尼。

REFLECT研究从2013年开始，纳入了954例晚期/不可切除HCC患者，≥1个可测量靶病灶，巴塞罗那分期B或C，Child-Pugh A，ECOG PS≤1，既往未接受过治疗。患者1:1随机分入乐伐替尼组（478例）和索拉非尼组（476例）。

主要终点OS乐伐替尼组有延长趋势，次要终点乐伐替尼组明显优于索拉非尼组，无进展生存期PFS（7.4m VS 3.7m），进展时间TTP（8.9m VS 3.7m），客观缓解率ORR（24% VS 9%）。

乐伐替尼的安全性，在研究中两组发生治疗相关副反应（TEAEs）的患者数目相似， 乐伐替尼组和索拉非尼（多吉美）组的中位治疗持续时间分别为5.7和3.7个月，分别有13%和9%患者因治疗副反应而停止治疗。多数乐伐替尼的 TEAEs是高血压、腹泻、食欲减退。

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