乐伐替尼使肝癌进入免疫治疗时代【伊顿健康】

据统计，中国拥有占全球18.5%的人口，却认领了每年全球约59%的肝癌新发病例，基本平均每67秒就有一个人被诊断肝癌，而这些患者中只有10%的人可以在确诊后活过5年。中国抗癌协会的调查显示，中国85%的肝癌患者处于中晚期阶段，基本上确诊时他们就已经失去了最佳治疗时机，据评估每74秒会有一个人死于肝癌，预期的结果并不乐观。

乐伐替尼由日本卫材研发，早在2006年就开始研发了。2012年被授予孤儿药地位、2015年被批准用于甲状腺癌、2016年被批准用于肾癌（与依维莫司联用）、2017年因在肝癌的临床研究中取得了惊人的效果，引起广泛的关注。

乐伐替尼是一款多靶点靶向药，靶点：VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。因此乐伐替尼有望在多种癌症领域发挥作用。

以下是乐伐替尼与多吉美头对头临床试验的结果：

临床招募：954名晚期肝癌患者。临床用药：478位患者使用新药乐伐替尼（60kg以上的患者每天12mg，60kg以下的患者每天8mg）；476位患者使用多吉美（400mg每天两次）。　

临床结果：使用乐伐替尼的患者的有效率是24%，中位无进展生存期是7.4个月，中位总生存期13.6个月；使用多吉美的患者的有效率是9%，中位无进展生存期是3.7个月，中位总生存期12.3个月。

副作用方面：多吉美、乐伐替尼和瑞戈非尼三款药物的副作用都差不多，总体上表现形式都是皮肤类、胃肠道这些。根据临床经验来看，副作用是因人而异的，有些患者的副作用感受很小，有些反应却很激烈，只能对症下药。