乐伐替尼替代索拉菲尼，适合中国肝癌患者【伊顿健康】

在全世界范围内，肝细胞肝癌（HCC）是导致死亡的第二大癌症，每年约有 74.5 万 HCC 患者死亡。

而中国是肝癌大国，据估计 2015 年中国有新发肝癌病例 46.6 万，有 42.2 万患者因肝癌死亡，在年龄小于 60 岁的男性中，肝癌成为发病率和死亡率最高的癌症

索拉非尼作为目前唯一批准用于不能手术或远处转移 HCC 的靶向药物，近十年来改善了全球范围内部分晚期肝癌患者的预后，但仍不能完全满足广大患者的治疗需求。

十年来，很多分子靶向药物在 III 期临床试验中未显示出优于索拉非尼的疗效，乐伐替尼临床研究取得的阳性结果具有里程碑意义，可以说是全球肝癌学者10年来努力的结晶。

乐伐替尼是血管内皮生长因子受体1-3、纤维母细胞生长因子受体1-4、血小板衍生生长因子受体α、RET和KIT的抑制剂。在药物设计方面，其与索拉非尼都是抗血管生成剂，但乐伐替尼作用的靶点更集中、抑制作用更强。

关键的Ⅲ期临床试验REFLECT显示，乐伐替尼可以延长不可手术切除的肝细胞肝癌患者的中位总生存期至13.6个月（索拉非尼组仅12.3个月）。

乐伐替尼组的中位无进展生存期为7.4个月（索拉非尼组3.7个月），中位疾病进展时间为8.9个月（索拉非尼组3.7个月）。

此外，乐伐替尼组的客观缓解率高达24%（索拉非尼组仅9%）。同时，亚组分析提示，乐伐替尼特别适合中国肝癌患者。

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