乐伐替尼可以代替多吉美治疗肝癌吗？

一八年于晚期肝癌治疗界而言可谓是捷报连连，先是PD-1获批可用于肝癌治疗，而后乐伐替尼又横空出世。

“乐伐替尼和pembrolizumab（一种用于癌症免疫疗法的人源化抗体）的组合在晚期肿瘤领域中取得了临床运用上的成功使整个肺癌界为之震动，这些临床数据不仅显示了乐伐替尼的潜力，还表明了科学界矢志不渝的承诺：继续探索难以治疗的晚期癌症领中的解决方案”

Lazzara医学博士、首席临床官兼首席医疗官继续说道：“作为续索拉非尼领导的肝癌靶向治疗之后。乐伐替尼在临床实验中收获了非常理想的效果”

日本卫材株式会社提供给欧洲肿瘤协会的数据中，一项以“REFLECT”命名的实验组里，使用乐伐替尼小组所获得的数据不仅优于索拉非尼（多吉美），而其中亚裔晚期肝癌患者的整体数据也优于其他人种，特别是带有乙肝病毒的肝癌晚期患者的平均生存期提高了五个多月，其临床意义重大、成绩难能可贵。由此、续日本药监局批准乐伐替尼可用于治疗不可切除性肝细胞癌之后，美国食品药品监督管理局也给予乐伐替尼予以一线治疗晚期肝癌的审批。

唯以疗效论英雄

研究组中二百八十八名亚裔患者中百分之八十三的患者同时携带有乙肝病毒。因此对于这项实验的数据分析与我国临床运用而言，具有重要意义。

从中位总生存期、中位无进展生存期、客观缓解率三方面来看，乐伐替尼小组皆优于多吉美小组。具体数据如下：

中位总生存期

作为曾经的肝癌一线治疗药物多吉美小组的中位总生存期为10.2个月，而乐伐替尼小组则将其延长了4.8个月，所以乐伐替尼组的中位总生存期是15.0个月。

中位无进展生存期

多吉美小组的中位无进展生存期仅为3.6个月，而乐伐替尼组则为9.2个月，延长了5.6个月的中位无进展生存期。

客观缓解率

多吉美小组的客观缓解率为8.3%，而乐伐替尼组则高达21.5%。

• 安全性方面

  在不良反应方面，多吉美与乐伐替尼相当，使用乐伐替尼小组中的亚裔患者中有22%的人因不良反应而减少剂量，相应的多吉美亚裔小组中仅为23%。因不良反应终止用药的数据比两者一致，皆为5%。

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