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肝癌患者吃乐伐替尼多久会开始耐药?耐药后的二线治疗方案

发表时间:2021-07-13 10:16作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读:

一、根据临床实验数据显示,肝癌患者吃乐伐替尼7.4个月之后会开始耐药,在对于中国肝癌患者的临床实验中发现,肝癌患者吃9.2个月就会开始耐药,但该数据仅供患者参考。

二、乐伐替尼耐药后可以选择二线用药卡博替尼、瑞戈非尼、雷莫芦单抗或者选择免疫治疗或者化疗。

1. 肝癌患者吃乐伐替尼多久会开始耐药?

根据2017 年 6 4 日在美国肿瘤学会(ASCO)公布的乐伐替尼和多吉美做对比的III 期REFLECT 研究数据显示,(该实验共有全球954例不可切除肝细胞癌的患者参与实验),乐伐替尼治疗肝癌的效果比多吉美更有优势。

具体数据如下:


乐伐替尼

多吉美

中位总生存期(OS)

13.6

12.3

中位无进展生存期(PFS

7.4

3.7

中位疾病进展时间(TTP

8.9

3.7

客观缓解率(ORR

24%

9%

2. 中国肝癌患者吃乐伐替尼多久会开始耐药?

根据2017年CSCO(中国临床肿瘤学会)大会上公布的乐伐替尼和多吉美做对比的III 期REFLECT 临床研究,关于中国患者亚组的数据如下:(其中包括近 300 例中国大陆、台湾省、香港特区患者)


乐伐替尼

多吉美

中位总生存期(OS)

15

10.2

中位无进展生存期(PFS

9.2

3.6

中位疾病进展时间(TTP

11

3.7

客观缓解率(ORR

21.5%

3.17%

3.乐伐替尼耐药后的二线治疗方案

二线用药卡博替尼

卡博替尼在2018年5月末被美国药监局批准用于晚期肝癌的二线治疗方案。根据CELESTIAL研究数据,卡博替尼较安慰剂在中位总生存期和中位无进展生存期更占优势。

二线用药瑞戈非尼

瑞戈非尼已经被美国药监局批准作为晚期肝癌的二线治疗方案,目前也已在中国上市。根据相关临床实验研究,若肝癌患者一线用药多吉美后,二线用药瑞戈非尼,中位无进展生存期达到26个月左右

二线用药雷莫芦单抗

雷莫芦单抗已经被美国药监局批准作为晚期肝癌的二线治疗方案,雷莫芦单抗有一个主要针对VEGFR 2的明确靶点,同时也是首个在肝癌当中有靶点指向的单克隆抗体。

伊顿健康温馨提示:

以上数据和言论仅供患者参考,不具备任何治疗依据。若患者在使用乐伐替尼之后产生耐药现象还是建议立即就医问诊。


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