肝癌患者吃乐伐替尼多久会开始耐药？耐药后的二线治疗方案

伊顿健康导读：

一、根据临床实验数据显示，肝癌患者吃乐伐替尼7.4个月之后会开始耐药，在对于中国肝癌患者的临床实验中发现，肝癌患者吃9.2个月就会开始耐药，但该数据仅供患者参考。

二、乐伐替尼耐药后可以选择二线用药卡博替尼、瑞戈非尼、雷莫芦单抗或者选择免疫治疗或者化疗。

1. 肝癌患者吃乐伐替尼多久会开始耐药？

根据2017 年 6 月 4 日在美国肿瘤学会（ASCO）公布的乐伐替尼和多吉美做对比的III 期REFLECT 研究数据显示，（该实验共有全球954例不可切除肝细胞癌的患者参与实验），乐伐替尼治疗肝癌的效果比多吉美更有优势。

具体数据如下：

2. 中国肝癌患者吃乐伐替尼多久会开始耐药？

根据2017年CSCO(中国临床肿瘤学会)大会上公布的乐伐替尼和多吉美做对比的III 期REFLECT 临床研究，关于中国患者亚组的数据如下：（其中包括近 300 例中国大陆、台湾省、香港特区患者）

3.乐伐替尼耐药后的二线治疗方案

二线用药卡博替尼

卡博替尼在2018年5月末被美国药监局批准用于晚期肝癌的二线治疗方案。根据CELESTIAL研究数据，卡博替尼较安慰剂在中位总生存期和中位无进展生存期更占优势。

二线用药瑞戈非尼

瑞戈非尼已经被美国药监局批准作为晚期肝癌的二线治疗方案，目前也已在中国上市。根据相关临床实验研究，若肝癌患者一线用药多吉美后，二线用药瑞戈非尼，中位无进展生存期达到26个月左右

二线用药雷莫芦单抗

雷莫芦单抗已经被美国药监局批准作为晚期肝癌的二线治疗方案，雷莫芦单抗有一个主要针对VEGFR 2的明确靶点，同时也是首个在肝癌当中有靶点指向的单克隆抗体。

伊顿健康温馨提示：

以上数据和言论仅供患者参考，不具备任何治疗依据。若患者在使用乐伐替尼之后产生耐药现象还是建议立即就医问诊。