强直性脊柱炎治疗的发展之路：从传统到现在，再到未来

伊顿健康导读

强直性脊柱炎（简称AS），是一种历史悠久的疾病，人们对此疾病的认识和治疗进程发展缓慢，但近年来，由于技术手段的飞速发展，我们对AS疾病的认知有了质的飞跃，对其治疗方法也有了较大突破。本文带大家一起回顾一下AS治疗的发展之路，并展望其未来发展。

一、AS治疗的过去三个时代

由于现代医疗认识的进步，对AS的诊断和分类标准也在不断变化着，并且随着新型药物的出现，AS的治疗理念和方法也在持续更新换代中。

1、传统治疗药物时代

当人们对AS的了解并不太多，各项临床特征还不太清楚时，AS的治疗主要是以症状控制为主。传统的治疗药物包括非甾体类消炎药（NSAIDS）、激素等，而NSAIDS是控制住症状的主要手段。但众多数据表明，NSAIDS在治疗过程中可能只对部分患者有效，并且无法完全控制AS症状、改善病情。

2、TNFi时代

随着药物研发手段的进步，生物制剂出现了。TNFi是最早用于AS治疗的生物制剂（阿达木单抗），其靶点TNF-α在AS中发挥了重要作用。和传统的药物治疗相比，TNFi能快速地降低炎症反应，增加脊柱的活动度，从而有效缓解患者的临床症状。

3、白介素时代

白细胞介素（缩写为IL），2015年，欧洲药品管理局批准IL-17A抑制剂（司库奇尤单抗）可用于治疗AS，自此AS的治疗进入了IL时代。IL-17抑制剂不仅能够控制炎症和缓解临床症状，还能大大改善患者活动受限的情况。因此在减轻患者痛苦的同时，还能对患者的生活状况产生良好的影响，治疗效果较为出色。

二、AS治疗新时代的美好蓝图及优势

随着诊疗理念的不断发展和完善，如今形成了一种叫“达标治疗”的新理念。AS达标治疗不仅要对疾病进行治疗，更要对疾病进行全面管理，最终达到患者健康相关生活质量和社会参与度的最优化。

而靶向IL-17A治疗方案的出现帮助我们在达标治疗的道路上更进了一步。那么，为什么IL-17A抑制剂能帮助发展达标治疗呢？

1、骨保护作用

IL-17A会导致骨的代谢发生改变，抑制IL-17A能有效阻止结构损伤，从而保护患者的结构功能。这是IL-17A抑制剂在AS治疗中的一个巨大优势，也是之前的方案中未曾有过的。

2、高质量的症状控制

AS的许多症状，如晨起时脊柱僵硬等都与炎症反应相关。IL-17A在慢性炎症以及疼痛反应中都发挥了重要作用，抑制IL-17A能够有效控制症状，持久缓解，适用于不同患者人群。

3、安全性良好

抑制IL-17A对正常的免疫反应影响较小，并且IL-17A抑制剂并不会增加其他一些生物制剂使用过程中常见的感染风险，如乙肝再激活。

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伊顿健康温馨提示

人们对强直性脊柱炎的了解和认知是一个漫长的过程，从传统药物到生物制剂，再到IL时代，AS治疗不断进行着升级和进步，相信未来会有越来越多的良好方案，给AS治疗带来更多的革命性变化。希望大家注重身体健康，有任何不适及时去正规医院就医~

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