伊顿健康
400-766-0588
为大家提供医疗资讯和匹配适合的临床项目
新闻详情

同是腰背痛,强直性脊柱炎与其他疾病怎么区分?

发表时间:2021-07-09 14:55作者:伊顿健康来源:伊顿健康

伊顿健康导读

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,多发病隐匿,早期主要症状有下腰背僵硬和疼痛。发病与HLA-B27密切相关,HLA-B27多呈阳性,并有明显家族遗传发病倾向。由于腰背痛在人群中多发,所以强直性脊柱炎患者早期极容易忽视症状,因而耽误治疗。但是,强直性脊柱炎也与许多疾病的腰背痛症状存在区别,患者切勿妄自揣测病情,有问题可前往医院咨询。本文将为大家区分强直性脊柱炎与其他疾病腰背痛症状的区别。

01 虽同是炎症性腰背痛但也有区别

(1)类风湿关节炎多发于女性,常累及手指掌间关节,多为对称性发展,一般只侵犯颈椎,不会侵犯骶髂关节。而强直性脊柱炎多以腰骶部疼痛为首发症状,会累及骶髂关节。

(2)其他继发性脊柱关节炎如银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病导致的中轴关节炎不仅有腰背痛的症状,还可能出现银屑病、炎症性肠病、关节炎前一个月出现尿道炎、宫颈炎或急性腹泻等症状。与强直性脊柱炎症状有所区别。

 

02 与非炎症性腰背痛区别

强直性脊柱炎为炎症性腰背痛,与其他非炎症性腰背痛可用以下几个特征进行区别:腰背不适发生在青壮年时期(40岁之前)、病情缓慢、症状可长达3个月、晨起伴晨僵和背痛、经活动可减轻症状。以上条件中符合4项则表明是炎症性背痛,可与非炎症性背痛区别。

(1)腰骶关节劳损主要症状是持续性、扩散性腰痛,腰骶部最重,经休息可缓解疼痛,活动反而加重,不影响脊椎活动且X 线无明显异常,HLA-B27为阴性,免疫炎症指标一般正常。而强直性脊柱炎X线片明显骶髂关节间隙变窄、模糊,关节融合;经活动可减轻疼痛,HLA-B27多阳性。

(2)腰椎骨关节炎常见于老年人,主要症状是腰椎椎体、椎间盘以及后突关节的增生和骨赘,从而引起腰部局部的疼痛及僵硬,还可能出现间歇性跛行以及马尾综合征。HLA-B27阴性,免疫炎症指标一般正常。

(3)腰椎结核症状与强直性脊柱炎症状相似,可通过X线明显区别,且HLA-B27阴性,免疫炎症指标一般正常。

(4)腰椎间盘突出由于椎间盘向后突出压迫神经从而产生腰背痛、放射性下肢痛,马尾神经症状如大、小便障碍,会阴和肛周异常反应。该病没有免疫炎症。通过影像学检查可与强直性脊柱炎明显区别。

(5)弥漫性特发性骨肥厚综合症多发于50岁以上男性,症状和X线常与强直性脊柱炎相似。不同的是,该病X线可见韧带钙化,骶髂关节和脊椎骨突关节无影响,且晨僵反应不重,HLA-B27阴性。

(6)髂骨致密性骨炎多发于青年女性,其主要表现为慢性腰骶部疼痛和僵硬。主要病变部位在腰骶部和下腰部,可区别于强直性脊柱炎。

(7)纤维肌痛综合症多见于女性患者,90%的纤维肌痛综合征患者有睡眠障碍或曾有精神创伤。临床症状为腰背及臀部肌肉疼痛,HLA-B27阴性,影像学检查、免疫炎症指标一般正常。

强直性脊柱炎临床招募

详情点击:

[招募强直性脊柱炎临床用药]招募中

获益:参与符合入组条件可接受临床研究药物免费治疗,并在项目结束后得到一定的交通补贴和营养补贴,同时在临床期间研究医生将会对您的身体健康进行密切的检测,并为您提供健康咨询。

伊顿健康温馨提示:

强直性脊柱炎患者需要注意保持正确的站、坐、卧姿,睡硬板床、低枕,同时还要避免过度负重与剧烈运动。饮食需要营养均衡,戒烟酒。治疗过程需谨遵医嘱,本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如有任何问题,请前往医院向专业医师咨询。

伊顿健康可供大家的服务

1、基因检测援助服务:如果大家做了基因检测,可以先看看是否有这些可能带来生存奇迹的突变,可致电咨询伊顿健康医学部进行报告解读。

2、全球寻求好药服务:对于此前治疗药价贵、无药可用、药效不好的,亟需药物患者,都可前来咨询伊顿健康有关国内外新药新疗法、用法。

3、临床用药招募服务:2020年伊顿健康加入临床试验招募项目,帮助有需要的患者带去有益的治疗方案,改善疾病健康状况,提高生活质量。

伊顿健康,为患者寻求最有效的治疗手段而生,为您的健康保驾护航。

长按以下二维码关注我们,获取更多资讯。


伊顿健康 --给需要帮助的人带去一份希望与机会!
致力于为医药研发领域提供专业的受试者招募及管理服务,提供全过程临床试验受试者招募服务方案。伊顿健康有效利用掌握的前沿医疗科研资讯,整合临床研究行业资源,以患者受益为出发点,搭建医院等科研机构与患者的沟通交流平台,帮助患者寻找更大化受益的临床试验项目,为临床试验项目筛选更适合的患者
微信服务号                          微信订阅号
每周医药资讯                      每日健康科普