白介素17A生物制剂治疗强直性脊柱炎的作用效果——以司库奇尤单抗及依奇珠单抗为例

伊顿健康导读

随着新的治疗手段的不断更新，强直性脊柱炎的治疗已经进入了白介素的时代。2020年4月，强直性脊柱炎白介素17A生物制剂司库奇尤单抗首次在我国获批强直性脊柱炎适应症。司库奇尤单抗也是目前我国唯一一款获批治疗强直性脊柱炎的白介素17A类生物制剂。2021年6月，另一款白介素17A生物制剂依奇珠单抗在中国强直性脊柱炎患者中开展的III期临床研究也顺利完成，此前依奇珠单抗已在FDA获批强直性脊柱炎适应症。本文将介绍司库奇尤单抗及依奇珠单抗两款白介素17生物制剂的作用效果。

强直性脊柱炎白介素17A生物制剂

在强直性脊柱炎的发病过程中，白介素17A可以通过多途径驱动炎症联合反应，导致强直性脊柱炎患者出现炎性损伤及不可逆的结构性损伤，而靶向白介素17A的生物制剂在治疗强直性脊柱炎患者时不仅可以起到高效的抗炎的作用，还能起到长期抑制新骨形成的作用。当前主要的白介素17A生物制剂主要是司库奇尤单抗（可善挺）、依奇珠单抗（拓咨）。

强直性脊柱炎生物制剂司库奇尤单抗

临床研究显示，司库奇尤单抗可在使用1周内快速改善强直性脊柱炎患者晨僵、背痛、疲劳等症状，且在2年内可持续改善患者背部疼痛。

司库奇尤单抗可长期持续改善强直性脊柱炎患者症状长达5年，在第5年时，可有78%的强直性脊柱炎患者实现ASAS20，65%的强直性脊柱炎患者在使用司库奇尤单抗后达到ASAS40。且司库奇尤单抗作用范围广，可明显改善强直性脊柱患者的关节肿胀和疼痛，降低致残率。

除此之外，司库奇尤单抗还可对中轴及外周部位的附着点炎产生长期快速的效果。

安全性方面司库奇尤单抗对患者的正常免疫功能影响较小，结核感染风险更低，更加安全。

强直性脊柱炎生物制剂依奇珠单抗

依奇珠单抗也是一种白介素17A生物制剂，在临床研究中，第16周时，使用强直性脊柱炎生物制剂依奇珠单抗到ASAS40的48%的患者，达到ASAS20的有64%。

在一项主要在中国强直性脊柱炎患者中开展的III期临床研究中，16周时，依奇珠单抗治疗组达到了所有的主要治疗终点及次要治疗终点，强直性脊柱炎患者的疾病活动数相比于基线也都出现明显改善。安全性发面与先前依奇珠单抗在银屑病患者的研究中所发现的一致，没有发现新的安全威胁。

强直性脊柱炎临床招募

目前有白介素17生物制剂正在进行临床用药招募

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伊顿健康温馨提示：

强直性脊柱炎患者的护理需要尤为重视，患者需要注意保持正确的站、坐、卧姿，睡硬板床、低枕，同时还要避免过度负重与剧烈运动。饮食需要营养均衡，戒烟酒。治疗过程需谨遵医嘱，本文仅做参考，不提供任何诊疗意见，如有任何问题，请前往医院向专业医师咨询。

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