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病例介绍
CASE DESCRIPTION

详细介绍

肺癌疾病性质

肺癌临床症状

作用机制 药品名称 图片

EGFR抑制剂

(靶向疗法)

一代:易瑞沙(吉非替尼)

适应症:本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)

服用方法:一日1次,口服,空腹或与食物同服。

易瑞沙

一代:特罗凯(厄洛替尼)

适应症:品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)

服用方法:推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。

特罗凯

二代:阿法替尼(Afatinib)

适应症:表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。

服用方法:推荐剂量是40mg口服每天1次直至疾病进展或患者无较长耐受。在餐前至少1小时或餐后2小时服用GILOTRIF。

阿法替尼

三代:泰瑞沙(塔格瑞斯、奥斯替尼,AZD9291)

适应症:一线TKI治疗失败后的晚期非小细胞肺癌EGFRT790M突变患者的靶向治疗

服用方法:AZD9291 服用量每日一片。

泰瑞沙

ALK抑制剂

(靶向疗法)

一代:赛可瑞(克唑替尼)

适应症:被批准用于治疗ALK阳性的转移性非消息报肺癌的治疗与用于ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌的治疗。

服用方法:克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg 口服,每日两次,直至疾病进展或患者无法耐受。

赛可瑞(克唑替尼)

二代:Zykadia(色瑞替尼)

适应症:被批准用于治疗ALK阳性且使用克唑替尼治疗后恶化或不对其耐受的晚期非小细胞癌患者。

服用方法:每天一次口服750mg,空腹给予,即不要餐后2小时内给予。

色瑞替尼

二代:艾乐替尼 阿雷替尼(Alectinib)

适应症:被批准用于治疗ALK阳性且使用唑替尼治疗后恶化或不对其耐受的晚期非小细胞癌患者。

使用方法:600mg口服每天2次。与食物给予。

艾乐替尼

抗EGFR单克隆抗体

(靶向疗法)

耐昔妥珠单抗(Necitumumab,PORTRAZZA)

适应症:适用与吉西他滨和顺铂联用为有转移鳞状非-小细胞肺癌患者的一线治疗。

服用方法:PORTRAZZA的推荐剂量是800 mg给予作为一个历时60分钟静脉输注每个3-周疗程吉西他滨和顺铂输注前的第1和8天。继续PORTRAZZA直至疾病进展或不可接受毒性。

耐昔妥珠单抗

PD-1/PD-L1抑制剂

(免疫疗法)

Nivolumab/Opdivo

适应症:在铂类化疗期间或铂类化疗后出现疾病进展的晚期(转移性)非小细胞肺癌患者。

治疗方法:240mg,每2周一次静脉注射。

PD-1/PD-L1抑制剂免疫疗法

Keytruda(Pemnbrolizumab)

适应症:接受其他治疗后疾病进展且肿瘤表达PD-L1蛋白的晚期(转移性)非小细胞肺癌患者。

治疗方法: 200mg,每3周一次静脉注射 (美国FDA批准)。

Tecentriq(Atezolizumab)

适应症:治疗PD-L1阳性转移性膀胱癌的突破性药物。

 

目前一代靶向抑制剂易瑞沙等已被大家熟知,针对免疫疗法的Opdivo,目前美国BMS生产的opdivo(nivolumab)40mg需要近万元人民币,按一个60kg的成年人重量算一年的费用就需要60多万人民币。好消息的是孟加拉,印度也即将获批准上市,后续将会比美国便宜很多。

此外,对已有EGFR-TKI有抗性和T790M突变的NSCLC患者,第三代TKI类靶向药物AZD9291 也已可以在孟加拉、印度获取。详细价格信息请直接联系伊顿健康客服电话400-766-0588。

PD-1和PD—L1免疫疗法

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