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病例介绍
CASE DESCRIPTION

详细介绍

肺癌--泰瑞沙AZD9291/奥希替尼

泰瑞沙(AZD9291)/奥希替尼能显著延长肺癌患者无进展生存时间

 

肺癌已成为人类因癌症死亡的主要原因,肺癌死亡人数约占所有癌症死亡人数的四分之一,超过因乳腺癌、前列腺癌和结肠直肠癌死亡人数总和。这一数据在中国同样触目惊心:根据国家癌症中心2017年数据,全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万,死亡率为163.83/10万,其中发病率及死亡率第1位的均是肺癌,我国每年约59.1万人死于肺癌。

然而,由于T790M等耐药基因的出现,肿瘤几乎都会对EGFR-TKI产生耐药,导致疾病进展。大约有一半的患者对已上市的EGFR-TKI(如厄洛替尼,吉非替尼)产生耐药。此外,由于EGFR突变的患者大约有25%在诊断时就已发生脑转移(这一比例在近两年已经提高到了40%),因此也急需能够提高脑转移疗效的药物。

 

泰瑞沙

 

2017年324日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)正式批准第三代肺癌靶向药物泰瑞沙®(甲磺酸奥希替尼片, AZD9291)用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现的疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

 

什么是泰瑞沙/奥希替尼/AZD9291?

奥希替尼是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂,是全球第一个上市,也是中国首个获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。适用于很多不同症状的患者,例如用过第一代(易瑞沙、特罗凯、凯美纳)和第二代靶向药(妥复克)治疗后发生耐药,并经检测发现存在T790M突变的患者,还有对于T790M突变的脑转移和脑膜转移患者,也能取得很好的疗效。

 

泰瑞沙/azd9291/奥希替尼的优势

1、泰瑞沙能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药情况,减缓或阻止病情进展,或缩小已有的肿瘤。

2、泰瑞沙目前是全球唯一、中国首个获批的用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药物。

3、泰瑞沙是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。

泰瑞沙/azd9291/奥希替尼研究结果

近日,阿斯利康公司公布了III期FLAURA临床研究。结果显示,与目前标准一线治疗(厄洛替尼或吉非替尼)相比,奥希替尼治疗EGFR突变的初治局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者能显著延长无进展生存时间,具有统计学差异和临床意义。

 

泰瑞沙/azd9291/奥希替尼服用方法

 

可以随餐或者空腹服用。脑转移患者80mg(96mg甲磺盐酸),每天一次;脑膜转移患者160mg,每天一次;对于有吞咽固体困难的患者,用4汤匙(约50mg)纯净水分散泰瑞沙片在容器中,搅拌至药片被完全分散后,立即吞咽或通过鼻咽管给予,并用100-200ml纯净水冲洗容器之后,吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。

 

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